Приложение № 14
к Инструкции о порядке взаимодействия таможенных органов в целях обеспечения импортеров акцизными марками для маркировки табака и табачных изделий и о контроле их использования
Отчет 
о принятых от импортеров поврежденных и (или)
неиспользованных акцизных марках
(за период с		по		)	

№
п/п	Марки	Примечание	
	серия	вид и параметры	кол-во,
шт.	номер квитанции	дата приема на склад таможенного органа	номер накладной приема	состояние (поврежденные, неиспользованные)		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	

									

Материально ответственное лицо				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)