Приложение № 10
к Инструкции о порядке взаимодействия таможенных органов в целях обеспечения импортеров акцизными марками для маркировки табака и табачных изделий и о контроле их использования
Справка
об отправке (выдаче) акцизных марок
уполномоченным таможенным органам
№ п/п	Уполномоченный 
таможенный орган	Номер и дата заявки	Номер исходящего документа с прилагаемой заявкой	Марки	
				серия	вид и параметры	кол-во по серии,
шт.	дата отправки (выдачи)	

								

Начальник Центральной акцизной таможни				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)