На бланке организации

(дата, исх. номер)
Государственному заказчику/
Уполномоченному органу:

(указывается должность и Ф.И.О. должностного

лица, в чей адрес должна быть направлена заявка)
Специализированной организации
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
на право заключения с  
(указывается наименование Государственного заказчика)
государственного контракта на  
(указывается наименование работ по предмету конкурса)
1. Изучив конкурсную документацию на право заключения вышеупомянутого контракта, а также применимые к данному конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты

(наименование организации – Участника размещения заказа)
в лице  
(наименование должности руководителя и его Ф.И.О.)
сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны выполнить предусмотренные конкурсом работы в соответствии с требованиями конкурсной документации и на условиях, которые мы представили в настоящем предложении, и по цене  
(вставить общую цену заявки цифрами и прописью по каждому лоту отдельно)
	.

3. Предложение имеет следующие приложения:
3.1. Технико-экономический расчет (обоснование снижения стартовой цены)

на		стр.	
3.2. Структура расчета цены контракта в соответствии с требованиями конкурсной

документации на		стр.	
4. Предложение имеет следующие дополнительные приложения:
4.1. График производства работ		;	
да/нет
4.2. Предложение по функциональным характеристикам выполнения работ		;	
да/нет
5. Мы ознакомлены с материалами технического задания, влияющими на стоимость выполнения работ.
6. Мы согласны с тем, что в случае, если нами не были учтены какие-либо расценки на выполнение работ, составляющих полный комплекс работ по предмету конкурса, данные работы будут в любом случае выполнены в полном соответствии с Техническим заданием в пределах предлагаемой нами стоимости контракта.
7. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательство выполнить работы в соответствии с требованиями конкурсной документации, утвержденным техническим заданием и согласно нашим предложениям, которые мы просим включить в контракт.
8. Настоящей заявкой подтверждаем, что против  
(наименование организации-Участника размещения заказа)
не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает  	%
(значение указать цифрами и прописью)
балансовой стоимости активов участника размещения заказа, по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
9. Настоящим также подтверждаем отсутствие нашей аффилированности с Заказчиком, уполномоченным органом, специализированной организацией, а также с их сотрудниками.
10. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право заказчика (уполномоченного органа, специализированной организации), не противоречащее требованию формирования равных для всех участников размещения заказа условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представление нами в ней сведения, в том числе сведения о соисполнителях.
11. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать контракт  
(указывается наименование Государственного заказчика)
на выполнение работ в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений в срок  
(указывается срок, в течение которого должен быть заключен контракт)
дней со дня подписания протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и проекта государственного контракта.
12. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения государственного контракта с  	,
(указывается наименование Государственного заказчика)
мы обязуемся подписать данный контракт на выполнение работ в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений.
13. Мы согласны с тем, что в случае признания нас победителями конкурса или принятия решения о заключении с нами государственного контракта в случае отказа от его подписания победителем конкурса и нашего уклонения от заключения контракта на выполнение работ, являющихся предметом конкурса, внесенная нами сумма обеспечения заявки на участие в конкурсе нам не возвращается и перечисляется в федеральный бюджет. [Исключить данный абзац, если требование предоставления обеспечения заявки не установлено.]
14. Мы извещены о включении сведений о  
(наименование организации – Участника размещения заказа)
в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения государственного контракта.
15. В случае признания нашей заявки как содержащей лучшие условия исполнения государственного контракта и присвоения ей первого номера нами будет представлено обеспечение исполнения государственного контракта в виде  
(банковской гарантии, страхования

ответственности по контракту, денежных средств, перечисленных на расчетный счет Заказчика)
на сумму  	[сумма обеспечения устанавливается в соответствии

с Информационной картой конкурса. В том случае, если обеспечение исполнения контракта не установлено, этот пункт необходимо исключить из формы заявки].
16. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком (уполномоченным органом) и специализированной организацией  
(указываются те организации, которые фактически участвуют в конкурсных процедурах)
нами уполномочен  	.
(Ф.И.О., телефон работника организации-Участника)
Все сведения о проведении конкурса просим сообщать уполномоченному лицу.
17. В случае присуждения нам права заключить государственный контракт в период с даты получения протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и проекта государственного контракта и до подписания официального государственного контракта настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и государственным заказчиком договора о заключении государственного контракта на условиях наших предложений.
18. Настоящая заявка действует до завершения процедуры проведения конкурса.
19. Наши юридический и фактический адреса, телефон		,	
факс		, банковские реквизиты:	
	.

20. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:
	.

21. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи на		стр.	

Руководитель организации				
	(подпись)		(Фамилия И.О.)	

Главный бухгалтер				
М.П.	(подпись)		(Фамилия И.О.)