ФОРМА
ПРЕДПИСАНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЮЩЕГО ОРГАНА

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ

ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ

ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

Главное управление Министерства Российской Федерации

по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям

и ликвидации последствий стихийных бедствий по

____________________________________

(субъект Российской Федерации)

ПРЕДПИСАНИЕ N

лицензирующего органа

__________________________________________________________________

(указать должность, фамилию и инициалы руководителя юридического

лица (его заместителя),

__________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя или их представителей)

В период с "__" _____________ г. по "__" ____________ г.

Комиссией в составе:

1. ___________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

2. ___________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

проведена проверка соблюдения лицензионных требований и условий

юридическим лицом (или индивидуальным предпринимателем) __________

__________________________________________________________________

(полное наименование юр. лица или индивидуального предпринимателя)

В целях устранения выявленных при проверке нарушений

лицензионных требований и условий, в соответствии с Федеральными

законами от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных

видов деятельности" и от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ "О защите прав

юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении

государственного контроля (надзора)", а также в соответствии с

__________________________________________________________________

(указать ссылку на положение о лицензировании вида деятельности)

необходимо выполнить следующие мероприятия:

┌────┬────────────┬─────────────────┬───────────────┬────────────┐

│ N │Наименование│ Пункт (абзац │Срок устранения│ Отметка о │

│п/п │мероприятий │ пункта) │ нарушений, │ выполнении │

│ │ │нормативного акта│установленный с│(указывается│

│ │ │ и нормативный │ учетом │ только │

│ │ │ акт, требования │ характера │ выполнение)│

│ │ │которого нарушены│ нарушения │ │

├────┼────────────┼─────────────────┼───────────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────┼────────────┼─────────────────┼───────────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │

└────┴────────────┴─────────────────┴───────────────┴────────────┘

Предложенные мероприятия являются обязательными для

юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. При несогласии

с предложенными мероприятиями или сроками их выполнения Вам

предоставляется право обжаловать предписание в 10-дневный срок со

дня его вручения вышестоящему должностному лицу лицензирующего

органа.

За невыполнение в срок законного предписания законодательством

Российской Федерации об административных правонарушениях

установлена административная ответственность.

______________________ _______________ ___________________________

(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)

______________________ _______________ ___________________________

(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)

Предписание для исполнения получил

_____________________ ____________________________________

(подпись) (должность, фамилия и инициалы)

"__" __________ г.

Телефон доверия: ______________