Приложение № 12
к п. 9.1.12
(форма описи дел постоянного, временного (свыше 10 лет)
хранения и по личному составу структурного подразделения)

(наименование федерального органа исполнительной власти)

(наименование структурного подразделения)
УТВЕРЖДАЮ

(наименование должности руководителя структурного подразделения)
			
(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

ОПИСЬ №  

№
п/п	Индекс дела (тома, части)	Заголовок дела (тома, части)	Дата дела (тома, части)	Количество листов в деле (томе, части)	Срок хранения дела (тома, части)	Примечание	
1	2	3	4	5	6 	7	
Название раздела	

							

В данную опись внесено		дел с №		
	(цифрами и прописью)			
по №  	, в том числе:

литерные номера: 
пропущенные номера:
					
(наименование должности составителя описи)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

СОГЛАСОВАНО		СОГЛАСОВАНО 	
		Протокол ЭК структурного	
(наименование должности руководителя службы ДОУ)		подразделения	
				от		№		
(подпись)		(расшифровка подписи)			
Дата  

Передал  	дел
(цифрами и прописью)
и  	регистрационно-контрольных картотек к документам 
(цифрами и прописью)
					
(наименование должности сотрудника структурного подразделения)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Принял		дел и		
	(цифрами и прописью)		(цифрами и прописью)	
регистрационно-контрольных картотек к документам
					
(наименование должности работника архива федерального органа исполнительной власти)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата