Адреса и реквизиты Сторон

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации:

Адрес: Орликов пер., д. 1/11, Москва, 107139

Тел./факс _______________

ИНН 7708075454

КПП 770801001

Лицевой счет N 03082000820 в УФК по г. Москве (Минсельхоз России)

Расчетный счет N 40105810700000010079 в Отделении 1 Московского

ГТУ Банка России, г. Москва 705

БИК 044583001

______________________/________________/_________________________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Эксперт:

Ф.И.О. (полностью) _______________________________________________

__________________________________________________________________

Место работы, должность __________________________________________

__________________________________________________________________

Дата и место рождения: ___________________________________________

Паспорт ________________, ________________________________________

(номер) (кем выдан и когда)

__________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства ____________________________

__________________________________________________________________

Адрес фактического проживания ____________________________________

__________________________________________________________________

Номер страхового свидетельства государственного пенсионного

страхования ______________________________________________________

ИНН ______________________________________________________________

Тел./факс, E-mail ________________________________________________

________________________

(подпись)