Приложение № 6
к Порядку выдачи свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином, утвержденному Приказом Министерства финансов Российской Федерации
от 03.10.2006 № 122н
Бланк			
налогового органа			
от		№					
		(наименование и адрес организации, место жительства индивидуального предпринимателя)	
РЕШЕНИЕ ОТ  
(дата принятия решения)
	принимает решение о
(наименование налогового органа)
	свидетельства о регистрации лица,
(выдаче, отказе в выдаче, приостановлении, возобновлении, аннулировании)
осуществляющего  
(производство прямогонного бензина, производство продукции нефтехимии)

(серия, номер и дата выдачи)*
по причине **  

Руководитель  
(налогового органа, выдавшего свидетельство)
	Печать
(подпись)