Приложение 3. Форма сертификата соответствия системы

СИСТЕМА ДОБРОВОЛЬНОЙ СЕРТИФИКАЦИИ

"МЕДКОНТРОЛЬ"

Зарегистрирована в едином реестре зарегистрированных систем

добровольной сертификации

Регистрационный N _____ " " ___________ ____ г.

┌────────────┐

│ знак │

│соответствия│

└────────────┘

СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ

N _______

Срок действия с " " __________ г. по " " ________ г.

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ

__________________________________________________________________

наименование

__________________________________________________________________

адрес, телефон

УДОСТОВЕРЯЕТ, ЧТО

__________________________________________________________________

наименование объекта сертификации

__________________________________________________________________

наименование организации-производителя

СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ

__________________________________________________________________

обозначение (наименование) документов

__________________________________________________________________

ОСНОВАНИЕ ДЛЯ ВЫДАЧИ СЕРТИФИКАТА

__________________________________________________________________

акт Экспертного центра (дата, номер)

__________________________________________________________________

и другие документы, используемые при определении соответствия

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

М.П. Руководитель органа ____________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СИСТЕМА ДОБРОВОЛЬНОЙ СЕРТИФИКАЦИИ │

│ "МЕДКОНТРОЛЬ" │

├──────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┤

│ Знак │ │ │

│ соответствия системы │ │ │

├──────────────────────────┴──────────────────┴──────────────────┤

│ N │

│ Приложение │

│ к сертификату соответствия N __________ │

│ Перечень видов деятельности, │

│ на которые распространяется действие сертификата соответствия │

├───┬──────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┤

│ │Код вида деятельности │Наименование вида │ Дополнительная │

│ │ │ деятельности │ информация │

├───┼──────────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

└───┴──────────────────────┴──────────────────┴──────────────────┘