Заявление юридического лица о внесении в Единый государственный реестр прав на недвижимое имущество и сделок с ним записи о прекращении права (ограничения (обременения) права)	
Территориальный орган Федеральной регистрационной службы
по  
(наименование субъекта (субъектов) Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ

(полное наименование юридического лица)

ИНН		КПП		ОГРН		,	
действующего на основании:
		устава	
	
		положения	
	
		иное (указать вид документа)		,	
зарегистрированного  
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица

	от “		”		20		г.	
(наименование и реквизиты документа)	
выдан “		”		г.		
	(когда и кем выдан)	
Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия – иного органа или лица, имеющих право действовать от имени юридического лица без доверенности)

В лице  
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

дата рождения  

паспорт серии		№		код подразделения		,	
		,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан “		”		г.		,	
	(когда и кем выдан)		
адрес проживания  
(полностью адрес постоянного или преимущественного проживания)
		,

контактный телефон  		, действующий от имени юридического лица:

		без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без
	
	доверенности в силу закона или учредительных документов)	
		на основании доверенности, удостоверенной		
	(Ф.И.О. нотариуса, округ)	
		
	“		”		г., № в реестре			
	
		по иным основаниям		
	(наименование и реквизиты документа)	

оборотная сторона заявления
Прошу внести в Единый государственный реестр прав на недвижимое имущество
и сделок с ним запись о прекращении права (ограничения (обременения) права)
(нужное отметить в квадрате):
		в связи с ликвидацией объекта недвижимого имущества	
	
		в связи с выполнением обязательств по договору и прекращением всех связанных с ним
	
	ограничений (обременений) права	
		иное (указать причину/основания)		
на основании  
(наименование и реквизиты документа)

дата государственной регистрации прекращаемого права (ограничения (обременения) права)		
номер государственной регистрации прекращаемого права (ограничения (обременения) права)		
На объект недвижимого имущества (нужное отметить в квадрате):
	жилой дом		гараж		земельный участок	
	
	квартиру		нежилое здание		иное (указать вид объекта)		
		
общей площадью		кв. м (га), жилой		кв. м	
кадастровый (условный) номер  		,

расположенный по адресу (точный адрес)  

и выдать свидетельство о государственной регистрации права (заполняется при прекращении ограничения (обременения) права) (подчеркнуть – Да/Нет).
Документы, представленные для проведения государственной регистрации прекращения права (ограничения (обременения) права), и сведения, указанные в заявлении, достоверны. Расписку о принятии документов на государственную регистрацию получил(а).
“		”		20		г. “		” ч “		” мин.	
(дата и время подачи заявления)	
	/		/	
(подпись заявителя)		(полностью Ф.И.О.)		
№ записи в книге учета входящих документов  

Примечания