Приложение. Сертификат соответствия

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ │

│ │

│ СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ │

│ (обязательная сертификация) │

│ │

│ 0004218 │

│ N __________________________________ ТР _____________│

│ (номер сертификата соответствия) (учетный номер│

│ бланка) │

│ │

│ЗАЯВИТЕЛЬ │

│__________________________ │

│(наименование и │

│местонахождение заявителя) │

│ │

│ИЗГОТОВИТЕЛЬ │

│____________________________ │

│(наименование и │

│местонахождение изготовителя │

│продукции) │

│ │

│ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ │

│________________________________ │

│(наименование и местонахождение │

│органа по сертификации, выдавшего │

│сертификат соответствия) │

│ │

│ПОДТВЕРЖДАЕТ, ЧТО │

│ПРОДУКЦИЯ │

│____________________________________ │

│(информация об объекте сертификации, ┌───────────────── │

│позволяющая идентифицировать объект) │код ОК 005 (ОКП) │

│ │ │

│СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ │ │

│ТЕХНИЧЕСКОГО РЕГЛАМЕНТА ┌───────────────── │

│(ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ) │код ЕКПС │

│_____________________________________ │ │

│(наименование технического регламента │ │

│(технических регламентов), ┌───────────────── │

│на соответствие требованиям которого │код ТН ВЭД России │

│(которых) проводилась сертификация) │ │

│ │ │

│ПРОВЕДЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ │

│(ИСПЫТАНИЯ) И ИЗМЕРЕНИЯ ОБРАЗЕЦ │

│ │

│ │

│ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ ДОКУМЕНТЫ │

│______________________________________________ │

│(документы, представленные заявителем в │

│орган по сертификации в качестве доказательств │

│соответствия продукции требованиям │

│технического регламента (технических │

│регламентов)) │

│ │

│ СРОК ДЕЙСТВИЯ СЕРТИФИКАТА СООТВЕТСТВИЯ с __________ по ________│

│ │

│ Руководитель │

│ (заместитель руководителя) │

│ органа по сертификации │

│ ________________________________ │

│ подпись, инициалы, фамилия │

│ │

│ М.П. │

│ │

│ Эксперт (эксперты) │

│ ________________________________ │

│ подпись, инициалы, фамилия │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘