Приложение № 3
к Инструкции по составлению конкурсных списков кандидатов для зачисления в военно-учебные заведения Министерства обороны Российской Федерации слушателями и курсантами (п. 3)
УТВЕРЖДАЮ
Председатель приемной комиссии №  

(наименование вуза)
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

“		”		20		г.	
СПИСОК
офицеров, которым отказано в праве проходить
вступительные испытания
№
п/п	Воинское звание, фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер, дата и срок заключения контракта	Занимаемая воинская должность, с какого года в воинской должности, штатно-должностная категория, ВУС, тарифный разряд	Номер войсковой части, место дислокации и принадлежность к службе Министерства обороны, виду (роду войск) Вооруженных Сил, военному округу, главному или центральному управлению Министерства обороны	С какого года в офицерской должности, наименование вуза, где получено высшее профессиональное образование и наименование специальности подготовки, наименование ВУС по подготовке	Наличие оснований для льготного зачисления на учебу в вузы	Причина отказа	
Военно-учебные заведения	

							
Заместитель председателя приемной комиссии
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Ответственный секретарь приемной комиссии
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Председатели подкомиссий
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)