Приложение № 3
к Положению о Государственной системе регистрации (учета) избирателей, участников референдума в Российской Федерации
(в ред. Постановления Центризбиркома РФ от 29.12.2005 № 164/1084-4)
Форма № 1.3риур
СВЕДЕНИЯ
о гражданах, призванных на военную службу, поступивших в военные учебные заведения в период
с		по		200		года на территории		1	
							(наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения)		

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место рождения	Пол	Гражданство	Адрес места жительства 2	Документ, удостоверяющий личность	Дата призыва	
							вид документа	серия и номер документа	орган, выдавший документ	дата выдачи документа		
									наименование	код			
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	

													
Граждане, место жительства которых до призыва на военную службу, поступления в военное учебное заведение было расположено за пределами территории муниципального образования	

													

Военный комиссар		города (района)				
М.П.			(подпись)		(фамилия, имя, отчество)