Приложение N 5. Заявление об отсрочке исполнения исполнительного документа (рассрочке его исполнения, об изменении способа и порядка исполнения)

Бланк структурного подразделения ____________________________

территориального органа ФССП России (наименование суда)

"__" ____________________________ г. ____________________________

к N ________________________________

(номер

исполнительного производства)

Заявление

об отсрочке исполнения исполнительного документа

(рассрочке его исполнения, об изменении способа

и порядка исполнения)

Судебный пристав-исполнитель _____________________________________

(наименование структурного

_________________________________________________________________,

подразделения территориального органа ФССП России, фамилия, имя,

отчество судебного пристава-исполнителя)

рассмотрев материалы исполнительного производства N _____________,

возбужденного "__" _____ г. на основании исполнительного документа

__________________________________________________________________

(наименование исполнительного документа, его реквизиты,

_________________________________________________________________,

наименование должника и взыскателя, предмет исполнения)

установил ________________________________________________________

(указать обстоятельства, препятствующие совершению

_________________________________________________________________.

исполнительных действий)

На основании изложенного и в соответствии со ст. 18

Федерального закона "Об исполнительном производстве" прошу

рассмотреть вопрос об отсрочке исполнения исполнительного

документа (рассрочке его исполнения либо об изменении способа и

порядка исполнения) исполнительного документа

__________________________________________________________________

(наименование исполнительного документа,

__________________________________________________________________

его реквизиты, наименование должника и взыскателя, предмет

_________________________________________________________________.

исполнения)

Приложение:

1. Копия исполнительного документа, на основании которого

возбуждено исполнительное производство.

2. Копия постановления о возбуждении исполнительного

производства.

3. Иные документы, подтверждающие обстоятельства,

препятствующие совершению исполнительных действий.

Судебный пристав-исполнитель ____________________________

(подпись, фамилия, инициалы)