Приложение 2
Утверждено
Приказом ФНС России
от 20.03.2006 № САЭ-3-07/159@

Бланк
налогового органа		

	(наименование и адрес организации)	
Копия: Управление ФНС России по месту нахождения производственных и (или) складских помещений организации
РЕШЕНИЕ
от		
	(дата принятия решения)	

	принимает решение о		
(наименование лицензирующего органа)		(выдаче (отказе	

в выдаче), переоформлении (отказе в переоформлении), продлении срока действия лицензии (отказе в продлении), приостановлении действия лицензии, возобновлении действия лицензии (отказе в возобновлении), прекращении действия лицензии)
лицензии  
(серия, номер и дата выдачи)*
на осуществление		по причине**		
	(лицензируемый вид деятельности)			

Уполномоченное должностное
лицо лицензирующего органа				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
Лицензия выдается непосредственно руководителю организации при предъявлении им паспорта и документа, подтверждающего его полномочия в качестве руководителя организации, или доверенному лицу организации при предъявлении им доверенности на получение лицензии и паспорта***.