Приложение № 4

(наименование органа местного самоуправления или уполномоченного им органа,
осуществляющего муниципальный земельный контроль)
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
ОБМЕР ПЛОЩАДИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
приложение к акту проверки соблюдения земельного законодательства
от “		”		200		г. №		
Обмер земельного участка произвели:

(должность, Ф.И.О. инспектора,

производившего обмер земельного участка)
в присутствии  
(должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
по адресу:  
(адрес земельного участка)

Согласно обмеру площадь земельного участка составляет  

(		) кв. м
(площадь земельного участка прописью)
Расчет площади  

Особые отметки  

Подписи лиц,
проводивших обмер				
	(подпись)		(И.О. Фамилия)	
				
	(подпись)		(И.О. Фамилия)	

Присутствующий				
	(подпись)		(И.О. Фамилия)	
СХЕМАТИЧЕСКИЙ ЧЕРТЕЖ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

(подпись)		(Ф.И.О.)