Приложение № 10
к Инструкции
Штамп территориального органа ФСИН России		В		отделение Сбербанка	
			г.		
дата высылки		
номер пенсионного дела		

(наименование пенсионного органа)
сообщает, что пенсия гр.  
(фамилия, имя, отчество)
	по разрешению на выплату пенсии №		
подлежит выплате по “		”		200		 г.	
Прошу внести соответствующее изменение в разрешение на выплату пенсии пенсионера.
Начальник пенсионного органа  	

М.П.
Инспектор  	

	линия отреза		
			
Начальнику пенсионного органа

(почтовый адрес)
На №  
(номер пенсионного дела)
Извещение о выплате пенсии гр.  
(фамилия и инициалы)
по “		”		200		 г. получено.	
Гл. бухгалтер (зам гл. бухг., нач. отдела)  	

М.П.
Контролер  	

“		”		200		 г.