Приложение № 14
к Инструкции
Штамп территориального органа ФСИН России		В		
			(территориальный орган)	
дата высылки			
номер пенсионного дела			г.		
		КОПИЯ:		
			(пенсионеру)	

(наименование пенсионного органа, высылающего дело)
направляет для дальнейшей выплаты пенсии пенсионное дело №  

на имя  

получатель пенсии  

в связи с переездом на новое место жительства.
Пенсия выплачена по “		”		200		 г. вкл.	
Компенсация на санаторно-курортное лечение выплачена за 200		 г.	
Пенсионный лист находится в деле.
Приложение: по тексту (первому адресату).
Начальник пенсионного органа  	

Инспектор