II. Регистрация и расследование случаев инфекционных и неинфекционных заболеваний (отравлений)

II. Регистрация и расследование случаев

инфекционных и неинфекционных заболеваний (отравлений)

2.1. Территориальное управление получает информацию о каждом впервые выявленном случае инфекционного, паразитарного, профессионального заболевания, пищевого отравления, а также организует, контролирует и принимает участие в проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

Территориальное управление организует проведение мероприятий по устранению причин и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека:

- организует и проводит расследование заболеваний (отравлений);

- определяет перечень и объем необходимых для расследования мероприятий, выполняемых Центром гигиены и эпидемиологии, осуществляет контроль за их исполнением;

- принимает решения по результатам расследования;

- представляет внеочередные донесения в Роспотребнадзор и органы исполнительной власти в соответствии с установленным порядком.

2.1.1. При возникновении инфекционных заболеваний Территориальное управление в ежедневном режиме получает информацию из центра гигиены и эпидемиологии:

- о каждом случае заболевания:

брюшным тифом;

полиомиелитом/ОВП;

дифтерией и носительстве токсигенных коринобактерий;

менингококковой инфекцией;

корью;

туберкулезом;

столбняком;

поствакцинальными осложнениями;

гонореей у декретированных контингентов и детей;

сифилисом у декретированных контингентов и детей;

сыпным тифом;

ТОРС;

ВИЧ-инфекцией (заносы в ЛПУ);

внутрибольничные случаи парентеральных гепатитов;

туляремией;

бруцеллезом;

лептоспирозом;

орнитозом;

бешенством;

сибирской язвой;

ГЛПС, другими геморрагическими лихорадками;

чумой;

холерой, носительство холерного вибриона;

желтой лихорадкой;

геморрагическими вирусными контактными лихорадками (Лассо, Эбола, Марбурга и др.);

тяжелыми и летальными случаями ГСИ у новорожденных и родильниц;

тяжелыми и летальными случаями послеоперационных и постинъекционных инфекций;

тяжелыми и летальными случаями внутрибольничных инфекций;

малярией;

клещевым энцефалитом;

протозойными инфекциями;

гельминтозам у декретированных контингентов и в детских дошкольных учреждениях;

- о групповых (2-х и более случаях инфекционных и паразитарных заболеваний) в организациях и в быту.

По полученным данным принимает решение о проведении санитарно-эпидемиологического расследования, определяет объем предполагаемых лабораторных обследований, исследований и иных мероприятий и выдает распоряжение на его проведение с указанием специалистов, которые будут их проводить (по согласованию с главным врачом Центра гигиены и эпидемиологии или филиала Центра гигиены и эпидемиологии).

Представляет донесения в установленном порядке.

В еженедельном режиме получает информацию из Центра гигиены и эпидемиологии о количестве заболевших по первоначальному диагнозу, уровнях заболеваемости и темпах прироста заболеваемости по всем нозологиям. По полученным данным осуществляет слежение за текущей заболеваемостью.

В ежемесячном режиме получает из Центра гигиены и эпидемиологии сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости по окончательным диагнозам.

Ежеквартально получает от Центра гигиены и эпидемиологии сведения о сделанных профилактических прививках, анализ выполнения плана профилактических прививок.

Ежегодно организует и готовит сведения о состоянии иммунизации детского и взрослого населения. Согласовывает планы профилактических прививок с лечебно-профилактическими учреждениями, управлениями здравоохранения субъектов Российской Федерации.

2.1.2. При возникновении профессиональных заболеваний Территориальное управление осуществляет следующие мероприятия:

2.1.2.1. прием, регистрацию и учет извещений об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания:

- поручает (при необходимости) Центру гигиены и эпидемиологии проведение обследований, лабораторных и инструментальных исследований и измерений для составления санитарно-гигиенических характеристик условий труда;

- составляет и утверждает санитарно-гигиеническую характеристику условий труда по установленной форме;

- проводит учет санитарно-гигиенических характеристик условий труда;

- по результатам проведенного обследования, лабораторно-инструментальных исследований (при необходимости) принимает меры административного воздействия;

2.1.2.2. прием, регистрацию и учет извещений об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнения или отмены по установленной форме:

- участвует в комиссии по расследованию профессионального заболевания (далее - комиссия);

- поручает Центру гигиены и эпидемиологии (при необходимости) принять участие в работе комиссии;

- участвует в составе комиссии в написании акта о случае профессионального заболевания;

- утверждает акт о случае профессионального заболевания в установленном порядке;

- осуществляет контроль за выполнением предписаний главного государственного санитарного врача по субъекту Российской Федерации и его заместителей;

- осуществляет государственный учет профессиональных заболеваний;

- ведет журнал учета профессиональных заболеваний по установленной форме;

- ведет регистрацию и пополнение базы данных профессиональных заболеваний и карт учета профессиональных заболеваний (отравлений) по установленной форме;

- составляет статистическую форму государственной отчетности по профессиональным заболеваниям;

- организует и участвует в проведении анализа профессиональной заболеваемости на территории.

2.2. Центр гигиены и эпидемиологии принимает участие в выявлении и установлении причин и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, путем проведения специальных санитарно-эпидемиологических расследований, установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека.

2.2.1. Для выполнения вышеуказанных функций при возникновении инфекционных заболеваний Центр гигиены и эпидемиологии:

- получает от лечебно-профилактических учреждений информацию о каждом случае инфекционного и паразитарного заболевания, из микробиологических лабораторий - о всех положительных результатах обследования на наличие возбудителей инфекционных заболеваний;

- по распоряжению (приказу) Территориального управления проводит или принимает участие в санитарно-эпидемиологическом расследовании в очагах инфекционных и паразитарных болезней, определяет причинно-следственные связи и заполняет карты эпидемиологического расследования по установленным формам с последующим представлением материалов в Территориальное управление для принятия решения;

- проводит наблюдение за очагом, готовит проект внеочередного и окончательного донесения об очаге;

- проводит факторный анализ заболеваемости и представляет его в Территориальное управление по запросу или с периодичностью, которую определяет Территориальное управление.

В ежедневном режиме Центр гигиены и эпидемиологии передает (с нарочным, по телефону, по факсу, электронной почте и т.д.) в территориальное управление информацию:

- о каждом случае заболеваний, перечисленных в п. 2.1.1 настоящего временного регламента;

- групповых (2-х и более случаев инфекционных и паразитарных заболеваний) в организациях и в быту;

- по прочим инфекционным и паразитарным заболеваниям, не перечисленным в п. 2.1.1 настоящего временного регламента, проводит работу по установлению причин (факторов) и условий возникновения заболеваемости в пределах своих полномочий.

В еженедельном режиме (по данным учета случаев инфекционных и паразитарных заболеваний) направляет информацию в Территориальное управление о количестве заболевших по первоначальному диагнозу, уровнях заболеваемости и темпах прироста инфекционной и паразитарной заболеваемости.

В ежемесячном режиме проводит сверку инфекционной и паразитарной заболеваемости с лечебно-профилактическими учреждениями, готовит государственную статистическую отчетность. Ведет реестры инфекционных и паразитарных болезней.

Ежеквартально осуществляет прием от лечебно-профилактических учреждений, филиалов Центра гигиены и эпидемиологии и обработку сведений о профилактических прививках. Проводит анализ выполнения плана профилактических прививок.

Ежегодно принимает участие в приеме и обработке сведений о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний по состоянию на 31 декабря, согласовании планов профилактических прививок с лечебно-профилактическими учреждениями, управлениями здравоохранения в субъектах Российской Федерации.

2.2.1. Для выполнения вышеуказанных функций при возникновении профессиональных заболеваний Центр гигиены и эпидемиологии:

- на основании поручения Территориального управления участвует в проведении обследования, проводит лабораторные и инструментальные исследования и измерения, составляет проект санитарно-гигиенической характеристики условий труда, который представляет в Территориальное управление на бумажном и электронном носителе в течение 14 дней после завершения работы;

- проводит учет проведенных обследований, лабораторных и инструментальных исследований в установленном порядке;

- по поручению Территориального управления принимает участие в работе комиссии по расследованию профессионального заболевания (отравления), составляет проект акта о случае профессионального заболевания в пределах компетенции Роспотребнадзора, представляет его в Территориальное управление в течение трех дней после окончания расследования;

- по поручению Территориального управления участвует в проведении анализа профессиональной заболеваемости.