Приложение № 2
к Приказу ФСТЭК России
от 14.10.2005 № 398
НАГРАДНОЙ ЛИСТ

(республика, край, область,

город, район)

(наименование награды)

1. Фамилия, имя, отчество	

2. Должность и место работы  
(точное наименование организации)

3. Дата рождения	
(число, месяц, год)
4. Место рождения	
(республика, край, область, город, район, поселок, село, деревня)

5. Образование	
(какое учебное заведение и в каком году окончил)

6. Ученая степень, звание	

7. Какими наградами ФСТЭК России (Гостехкомиссии России) награжден(а) и даты награждений

8. Адрес местожительства	

9. Трудовая деятельность (прохождение военной службы)
Месяц и год	Должность с указанием организации	Местонахождение организации	
поступления	ухода