Приложение 3
к Указанию Банка России
“О порядке работы с документами, на основании
которых кредитные организации действовали
до государственной регистрации изменений, вносимых
в учредительные документы, государственной
регистрации кредитных организаций, создаваемых
путем реорганизации, а также до замены лицензии
на осуществление банковских операций”
от 11.08.2005 № 1606-У
Лицензия на осуществление банковских операций утратила силу в связи с реорганизацией в форме присоединения к  
(указывается наименование кредитной организации - правопреемника,

к которой осуществлено присоединение)
Запись о прекращении деятельности кредитной организации внесена

(наименование уполномоченного регистрирующего органа)
в единый государственный реестр юридических лиц “		”		200		года,	
государственный регистрационный номер  	

(наименование должности уполномоченного лица Департамента лицензирования деятельности и финансового оздоровления кредитных организаций Банка России (уполномоченного лица территориального учреждения Банка России))		(личная подпись)		(инициалы, фамилия)	
Дата