Приложение № 3
УТВЕРЖДЕНО
Приказом ФНС России
от 31.08.2005 № САЭ-3-22/417
(в ред. Приказов ФНС РФ
от 15.05.2008 № ММ-3-3/213@,
от 18.11.2008 № ММ-3-3/606@)
ФОРМА № 26.2.П-3
ПАТЕНТ
на право применения упрощенной системы налогообложения
на основе патента
№											
В соответствии со статьей 346.25.1 Налогового кодекса Российской Федерации 
настоящим патентом удостоверяется право индивидуального предпринимателя

(фамилия, имя, отчество)
ОГРНИП																ИНН													
на применение упрощенной системы налогообложения на основе патента на период

(указывается период действия патента от одного до 12 месяцев)
с		по		20		года	
	(дата начала действия патента)		(дата окончания действия патента)				
в отношении осуществляемого им вида предпринимательской деятельности  

(вид предпринимательской деятельности, указанный в заявлении на выдачу патента)
Годовая стоимость патента составляет  
(сумма прописью)
	рублей

Стоимость патента на период  
(указывается период действия патента от одного до 12 месяцев)
составляет  
(сумма прописью)
	рублей

Оплата одной третьей части стоимости патента в сумме  
(сумма прописью)
	рублей

производится не позднее 25		20		года	
	(месяц)				
Оплата оставшейся части стоимости патента в сумме  
(сумма прописью)
	рублей

производится не позднее 25		20		года	
	(месяц)				
Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Федеральной налоговой службы
					
(полное наименование налогового органа)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	

“		”		20		года	
М.П.