Опись документов
Настоящим удостоверяется, что		, представитель соискателя лицензии (лицензиата)	
	(Ф.И.О.)		
	представил, а лицензирующий орган		принял	
(наименование соискателя лицензии (лицензиата))		(наименование лицензирующего органа)		
“		”		200		г. за №		нижеследующие документы для предоставления лицензии	
на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных вещеcтв, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 № 3-ФЗ “О наркотических средствах и психотропных веществах”; на обособленное подразделение; на расширение видов деятельности (нужное подчеркнуть)
№
п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Дополнительно представлено	
1	Заявление			
2	* Копии учредительных документов:
- Устав;			
	- изменения и дополнения к Уставу;			
	- учредительный договор (решение);			
	- изменения и дополнения в учредительный договор (решение)			
3	* Копия свидетельства о внесении записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц			
4	* Копия свидетельства о постановке соискателя лицензии/лицензиата на учет в налоговом органе			
	* Копия уведомления о постановке соискателя лицензии/лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения территориально обособленного подразделения			
5	Копия платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 300 рублей) за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии			
6	Справки из городской или муниципальной системы здравоохранения об отсутствии у работников заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом			
7	* Копии документов, подтверждающих наличие у работников соответствующего образования (дипломы) и сертификатов специалиста			
8	* Копия заключения ФСКН России об отсутствии непогашенной или неснятой судимости у работников			
9	* Копия заключения ФСКН России о технической укрепленности объекта, на котором будет осуществляться деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ			
10	* Копии документов, которые свидетельствуют о наличии у соискателя лицензии возможности выполнения лицензионных требований и условий:
- * подтверждающих наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности;			
	- подтверждающих соответствие объекта санитарным нормам
(* копия санитарно-эпидемиологического заключения);			
	- подтверждающих соответствие объекта противопожарным нормам и правилам (копия заключения ГПС)			
11	Копии документов, подтверждающих наличие у лицензиата, осуществляющего разработку, производство и переработку наркотических средств и психотропных веществ, планов их распределения			
12	Копии документов, подтверждающих утверждение лицензиатом/соискателем лицензии, осуществляющим перевозки наркотических средств и психотропных веществ, маршрутов их перевозки и обеспечение сопровождения и охраны грузов			
13	Копии документов, подтверждающих наличие у лицензиата, осуществляющего разработку новых наркотических средств и психотропных веществ, государственного заказа на их разработку			
14	Копии документов, подтверждающих соблюдение порядка разработки, производства, изготовления, переработки, хранения, перевозки, отпуска, реализации, распределения, приобретения, использования, уничтожения наркотических средств и психотропных веществ (для производителей)			
* Копии документов, не заверенные нотариально, представляются с предъявлением оригинала.
Документы сдал:			Документы принял:		
			
(Ф.И.О., должность, подпись)		(Ф.И.О., должность, подпись)	
М.П.