Приложение № 3
к пункту 4.4 Правил
(в ред. Приказа МЧС РФ от 05.04.2010 № 151)
АКТ
технического освидетельствования пляжа

(наименование водоема, пляжа)
Владелец пляжа, место нахождения  

	тел.		
Фамилия, имя, отчество ответственного за пользование пляжем  

	тел.		

(должность, фамилия, имя, отчество)

(наименование подразделения ГИМС МЧС России)
в присутствии ответственного за пользование пляжем  
(фамилия, инициалы)
составил настоящий акт о том, что на поименованном пляже в результате его технического освидетельствования установлено:
1. Пляж организован согласно  
(указать перечень разрешительной документации)

2. Территория пляжа		кв. метров, допускает отдых на воде по нормам		человек.	
3. Наличие и укомплектованность спасательных постов (станций)  

4. Наличие спасателей  
(количество, наличие допуска к спасанию)
5. Техническое состояние:
мостков  
(количество и соответствие требованиям)
вышек (других сооружений)  
(количество и соответствие требованиям)
детских купален  
(количество и соответствие требованиям)
6. Обозначение границ заплыва в местах купания  
(соответствие установленным

требованиям)
7. Наличие акта водолазного обследования дна пляжа  

8. Наличие профилактических наглядных материалов по предупреждению несчастных случаев на воде  
(количество и соответствие требованиям)

9. Наличие связи с медицинскими, спасательными, надзорными, правоохранительными органами и учреждениями  

10. Организация оповещения отдыхающих о гидрометеообстановке  

Заключение:  

					
(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)	

Ответственный за пользование пляжем		М.П.	
	(подпись)		

“		”		20		г.