Приложение N 22. Постановление о помещении (переводе) осужденного в безопасное место

Приложение N 22

к Инструкции

См. данную форму в MS-Word.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о помещении (переводе) осужденного в безопасное место

Осужденный(ая) _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

обратился с письменным заявлением о ______________________________

(кратко излагаются причины,

__________________________________________________________________

угрожающие личной безопасности осужденного)

ПОСТАНОВИЛ:

осужденного ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

поместить (перевести) в безопасное место на ____________ суток.

(прописью)

Начальник ВК _______________________________

(специальное звание, подпись)

_______________________________

(фамилия, инициалы)

"__" ___________ 200_ г.