Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

IX. Примерные оценочные материалы

19. Пример тестовых заданий:

Вопрос

Варианты ответов

Правильный ответ

Диагноз "Шизофрения параноидная" при проведении медико-социальной экспертизы

А) является основанием для определения 2 группы инвалидности без срока переосвидетельствования

Б) является основанием для определения 3 группы инвалидности без срока переосвидетельствования

В) требует уточнения степени выраженности дезадаптирующих синдромов, типа и темпа течения заболевания

Г) при наличии диссимуляции психотических расстройств не является основанием для определения группы инвалидности

В

20. Пример задания (ситуационной задачи), выявляющего уровень практической подготовки обучающихся:

"Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и выполните задание.

Условия: мужчина, 76 лет; основная профессия: плотник.

Жалобы: последние 3 года родственники замечают, что он стал забывать цифры, имена, даты. Прячет свой инструмент и забывает, куда положил его. С трудом вспоминает имена своих детей, жены, с которой прожил 50 лет. По характеру стал ворчливым, эгоистичным, подозрительным. Однако этим обстоятельством не тяготится, считает, что с памятью у него нет проблем. Заявляет, что его регулярно обворовывают, угрожает судом, но кому именно, сказать не может. Находясь несколько месяцев в больнице, в месте дезориентирован, утверждает, что "вчера был дома, встречал гостей...". Текущий год назвать не может. Ошибочно называет свой возраст: "60 лет". Грубых неврологических расстройств нет.

Задание:

На основании имеющихся необходимо ответить на вопросы:

1. Каков наиболее вероятный диагноз (синдромальный, нозологический)?

Ответ: наиболее вероятным в данном случае является диагноз "Сосудистая деменция".

2. Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте свой диагноз.

Ответ: дифференцировать следует с выраженным психоорганическим синдромом, синдромом деменции иного генеза (болезнь Альцгеймера, органическое не сосудистое поражение головного мозга, опухоль головного мозга), а также с хроническим бредовым расстройством. В пользу предполагаемого диагноза свидетельствует описанная клиническая симптоматика значительно выраженных когнитивных расстройств с преобладанием нарушений памяти, а также личностных изменений паранойяльной направленности. В количественной оценке указанной симптоматики нельзя ограничиться диагнозом "психоорганический синдром" ввиду наличия у пациента грубой амнестической дезориентировки. Для диагноза "бредовое расстройство" также нет достаточных оснований, поскольку высказываемые пациентом идеи обкрадывания не являются персонифицированными и не отвечают всем необходимым клиническим характеристикам бреда. Для подтверждения иного генеза синдрома деменции в представленной информации недостаточно объективных данных.

3. Какие дополнительные методы исследования необходимы с целью уточнения диагноза?

Ответ: с целью уточнения нозологического диагноза необходимо применение инструментальных и лабораторных методов исследования, в частности, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, ультразвуковая допплерография, ангиография сосудов головы и шеи с контрастом, анализ спинномозговой жидкости с использованием биомаркеров.

4. Нуждается ли данный пациент в социальной защите, и если да, то каким должно быть экспертное решение?

Ответ: данный пациент нуждается в мероприятиях и услугах по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации в рамках установления ему первой группы инвалидности без указания срока очередного переосвидетельствования.".

21. Оценочные материалы Программы формируются образовательной организацией для проведения промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.

22. Критерии оценивания результатов выполнения заданий в рамках промежуточной и итоговой аттестаций определяются образовательной организацией самостоятельно в соответствии с локальными нормативными актами, регламентирующими порядок проведения промежуточной и итоговой аттестаций.