Шкала Альберта моторного развития младенцев
|
|
|
|
число/месяц/год
|
|
Фамилия, имя
|
__________________
|
Дата исследования:
|
____/____/____
|
|
Идентификационный номер
|
__________________
|
Дата рождения:
|
____/____/____
|
|
Исследователь
|
__________________
|
Хронологический возраст:
|
____/____/____
|
|
Место проведения исследования
|
__________________
|
Скорректированный возраст:
|
____/____/____
|
|
|
Предшествующие засчитанные пункты
|
Пункты, засчитанные в "окне"
|
Балл по шкале
|
|
Положение на животе
|
|
|
|
|
Положение на спине
|
|
|
|
|
Посадка
|
|
|
|
|
Вставание
|
|
|
|
Общий балл: ______ перцентиль: ______
Примечания/рекомендации: