1. Модуль 1. Основы водолазной медицины

1

Модуль 1. Основы водолазной медицины

1.1

Становление и развитие гипербарической физиологии и водолазной медицины

Современные диагностические технологии проведения клинико-физиологических исследований в гипербарической физиологии и медицине. Предмет специальности и новые задачи в связи с дальнейшими перспективами освоения Мирового Океана, Арктического шельфа, развития подводного кораблестроения и возможным применением противником новых видов вооружений. Факторы газовой среды, действующие на организм человека в условиях повышенного давления. Реакции организма на факторы, связанные с газовой средой под повышенным давлением. Механизмы развития приспособительных реакций на факторы газовой средой под повышенным давлением.

ПК-1, ПК-2

1.2

Оказание медицинской помощи в Российской Федерации по профилю "водолазная медицина"

Порядок оказания медицинской помощи по профилю "водолазная медицина". Стандарты оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания медицинской помощи по профилю "водолазная медицина". Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в работе врача по водолазной медицине. Виды медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарных условиях. Основы электронного документооборота. Электронная подпись. Медицинские информационные системы и медицинские информационные автоматизированные системы: цели, задачи, функции, классификация и структура. Оформление учетно-отчетной, статистической и контролирующей документации в медицинской организации. Защита персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну. Этика и деонтология в профессиональной деятельности. Эффективные коммуникации в коллективе. Основы управления персоналом. Эффективные коммуникации с пациентами. Конфликтология. Медицинские экспертизы: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза. Основные принципы организации и нормативные правовые акты, регламентирующие правовое регулирование организации медицинских экспертиз. Формирование и выдача листка нетрудоспособности. Порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения за пациентами с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания медицинской помощи по профилю "водолазная медицина". Организация медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6

1.3

Физические и физиологические основы водолазных погружений

Физиологические основы влияния повышенного давления газовой среды на организм человека. Факторы газовой среды, действующие на организм человека в условиях повышенного давления. Реакции организма на факторы, связанные с газовой средой под повышенным давлением. Механизмы развития приспособительных реакций на факторы газовой среды под повышенным давлением. Дыхательные газовые смеси в водолазной практике и их физиологическая характеристика. Классификация дыхательных газовых смесей. Основные требования к дыхательным газовым смесям. Критерии оптимизации дыхательных газовых смесей. Факторы повышенного давления газовой среды и реакции организма на их воздействие. Физиологическая характеристика отечественных и зарубежных водолазных дыхательных газовых смесей. Эквивалентная наркотическая глубина. Способы приготовления искусственных дыхательных газовых смесей. Контроль качества искусственных дыхательных газовых смесей. Физические основы влияния повышенного давления газовой среды на организм человека. Состав и параметры естественной газовой среды обитания человека. Физические свойства газов и газовые законы применительно к водолазной физиологии. Физические свойства газов в условиях гипербарии. Медицинские риски, связанные с различными дыхательными газовыми смесями в условиях повышенного давления. Физические основы влияния водной среды и водолазных погружений на организм человека. Физические свойства водной среды. Значение физических свойств водной среды для водолазной физиологии. Законы гидродинамики, влияющие на человека при частичной и полной иммерсии. Законы гидродинамики, влияющие на водолаза при работе под водой. Факторы водолазного снаряжения, влияющие на водолаза. Факторы водной среды, влияющие на водолаза при работе под водой. Экстремальные факторы, действующие на водолаза при спусках под воду. Взаимодействие организма водолаза со средой при спусках под воду. Влияние иммерсии на функции организма. Факторы водолазного снаряжения и водолазного оборудования, действующие на человека при водолазном погружении и реакции организма на эти факторы. Факторы водной среды и реакции организма на их воздействие при погружении под воду. Механизмы развития приспособительных реакций на факторы водолазных погружений. Медицинские риски, связанные с факторами водолазного снаряжения. Медицинские риски, связанные с факторами водной среды. Биологическое и механическое действие повышенного давления газовой среды на организм человека. Проявления биологического действия повышенного давления газовой среды. Проявления механического действия повышенного давления газовой и водной среды.

ПК-1, ПК-2

1.4

Декомпрессия: закономерности и расчеты

Современные представления о закономерностях процессов насыщения и рассыщения организма индифферентными газами. Краткая история разработки теории декомпрессии (этапы разработки теории декомпрессии). Причины нарушения газового равновесия организма со средой, пути проникновения и транспорта индифферентных газов в организме. Насыщающий перепад. Частичное и полное насыщение организма индифферентным газом. Роль перфузии и диффузии в процессе насыщения организма. Естественное недонасыщение организма индифферентными газами (кислородное окно Бенке). Рассыщающий перепад. Закономерности процессов насыщения и рассыщения организма индифферентными газами. Гипотезы об условиях и местах образования газовых пузырьков в тканях. Доказательства роли газовых зародышей в формировании газовых пузырьков. Количественная характеристика процесса насыщения организма индифферентными газами. Принципы и методики расчетов безопасных режимов декомпрессии. Понятия о периоде полунасыщения ткани и закономерностях образования газовых пузырьков в пересыщенных растворах и живом организме. Способность тканей удерживать индифферентные газы в состоянии пересыщения. Модели декомпрессии. Способы декомпрессии и правила их выбора. Анализ отечественных и зарубежных табличных и компьютерных режимов декомпрессии. Безостановочная декомпрессия в воде. Ступенчатая декомпрессия в воде и на поверхности. Декомпрессия с использованием кислорода.

ПК-1, ПК-2

1.5

Устройство и физиологическая характеристика водолазного снаряжения

Общие требования к водолазному снаряжению и его классификация. Жесткое водолазное снаряжение. Вентилируемое водолазное снаряжение. Рабочая проверка современного вентилируемого водолазного снаряжения. Экспериментальное определение физиолого-гигиенических характеристик вентилируемого водолазного снаряжения, влияющих на функции организма под водой. Регенеративное водолазное снаряжение. Правила эксплуатации глубоководного снаряжения. Спасательное снаряжение подводника, назначение и тактико-технические данные. Изолирующие дыхательные аппараты, их основные узлы, назначение и принцип действия, физиологическая характеристика. Изолирующие противогазы: принципиальная схема устройства, функционирование и назначение. Устройство и характеристика средств обеспечения глубоководных водолазных погружений. Спуско-подъемные устройства, водолазный колокол, их назначение, правила эксплуатации. Приборы для подводного наблюдения и поиска. Использование телевизионной аппаратуры при подводных работах. Средства передвижения водолазов.

ПК-1, ПК-2

1.6

Физиология труда работников, принимающих участие в водолазных работах

Особенности трудовой деятельности работников, принимающих участие в водолазных работах: влияние трудовой деятельности на функции организма, закономерности адаптации, динамика профессиональной работоспособности и методы поддержания работоспособности.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6

1.7

Промежуточная аттестация по модулю 1

Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1 - 1.6.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6