Приказ Минздрава России от 21.05.2026 N 517н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы повышения квалификации по специальности "Лечебная физкультура" (Зарегистрировано в Минюсте России 26.06.2026 N 87244)

6. Планируемые результаты обучения

6. Планируемые результаты обучения:

N п/п

Коды и наименования совершенствуемых компетенций

Коды и наименования результатов обучения, соответствующих компетенциям

Знания (далее - з)

Умения (далее - у)

1

ПК-1. Способен проводить обследование пациента с целью составления индивидуального комплекса лечебной физкультуры, проведения лечебной физкультуры при заболеваниях и(или) состояниях и выявления нарушений функций и структур организма и ограничений жизнедеятельности

1.з1. Актуальные нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению по лечебной физкультуре.

1.з2. Действующие клинические рекомендации при оказании медицинской помощи в части медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, включающих лечебную физкультуру.

1.з3. Этапы медицинской реабилитации.

1.з4. Актуальные вопросы клинических проявлений заболеваний и (или) состояний, приводящих к тяжелым осложнениям и (или) к угрожающим жизни состояниям.

1.з5. Современные методики сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, их родственников (законных представителей).

1.з6. Современные методы доврачебного осмотра и функционального обследования на этапах медицинской реабилитации пациентов и абилитации инвалидов с последствиями травм, операций, хронических заболеваний.

1.з7. Современная редакция международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.

1.з8. Современная редакция международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

1.з9. Современные методы проведения функциональных проб и исследований для оценки функциональных возможностей пациента (опорно-двигательного аппарата, костной и мышечной системы).

1.з10. Актуальные вопросы физических и психологических характеристик пациентов, в том числе старших возрастных групп, лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, особенности общения с пациентами с ограниченными возможностями здоровья и их родственниками (законными представителями).

1.з11. Современные механизмы лечебного действия лечебной физкультуры, комплекса факторов, сочетанных методик, их применения при заболеваниях и (или) состояниях с учетом возраста, характера и тяжести заболевания, функционального статуса пациента.

1.з12. Актуальные вопросы реабилитационного потенциала пациента.

1.з13. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями во время занятий лечебной физкультурой.

1.з14. Современные методики составления индивидуального комплекса лечебной физкультуры.

1.з15. Современные методики формирования индивидуальных планов медицинской реабилитации пациента по лечебной физкультуре.

1.з16. Современные методы оценки факторов риска проведения мероприятий по медицинской реабилитации и факторов, ограничивающих проведение мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе по лечебной физкультуре.

1.у1. Сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов, их родственников (законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, проведение осмотра и обследования по назначению врача, интерпретация и анализ информации, полученной от пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в связи с которыми пациенту проводится лечебная физкультура, их родственников (законных представителей).

1.у2. Проведение доврачебного обследования (опрос, осмотр, пальпация).

1.у3. Измерение и интерпретация показателей процессов жизнедеятельности пациента.

1.у4. Оценка анатомо-функционального состояния организма человека в норме, при заболеваниях и (или) состояниях, определение функциональных возможностей пациента в самообслуживании, общении, самостоятельном передвижении и (или) с дополнительными средствами опоры с последующим информированием врача.

1.у5. Выявление признаков стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами ограничений жизнедеятельности и здоровья с последующим информированием врача.

1.у6. Проведение функциональных проб и функциональных исследований органов и систем по назначению врача.

1.у7. Оценка функционального состояния пациента с использованием реабилитационных шкал.

1.у8. Интерпретация и анализ результата осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с последующим информированием врача.

1.у9. Проведение инструментальных исследований (электрокардиограмма, велоэрготерапия) по назначению врача.

1.у10. Формирование цели и задач проведения мероприятий по медицинской реабилитации по лечебной физкультуре в индивидуальных планах медицинской реабилитации пациента.

1.у11. Составление индивидуального комплекса лечебной физкультуры.

1.у12. Формирование плана проведения лечебной физкультуры в зависимости от формы заболевания и возраста.

1.у13. Оценка факторов риска проведения мероприятий по медицинской реабилитации и факторов, ограничивающих проведение мероприятий по медицинской реабилитации по лечебной физкультуре, с последующим информированием врача-специалиста.

ПК-2. Способен проводить лечебную физкультуру при заболеваниях и (или) состояниях, реализовывать индивидуальный план медицинской реабилитации пациентов, в том числе детям раннего возраста

2.з1. Правила эксплуатации современных медицинских изделий, современного спортивного инвентаря, инструментов, расходных материалов для проведения занятий по лечебной физкультуре.

2.з2. Актуальные вопросы организации медицинской реабилитации, проведения мероприятий по медицинской реабилитации на этапах медицинской реабилитации, задачи инструктора по лечебной физкультуре.

2.з3. Механизмы воздействия современных методов лечебной физкультуры на организм человека при заболеваниях и (или) состояниях на этапах оказания медицинской помощи.

2.з4. Современные средства и методы лечебной физкультуры, применяемые у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, а также при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации пациентов, механизмы действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры.

2.з5. Актуальные вопросы лечебной физкультуры, эрготерапии, механотерапии.

2.з6. Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению лечебной физкультуры.

2.з7. Современные механизмы лечебного действия лечебной физкультуры, комплексы факторов, сочетанных методик, их применение при заболеваниях и (или) состояниях с учетом возраста.

2.з8. Современные методы проведения занятий по лечебной физкультуре с использованием механотерапевтических аппаратов, тренажеров, тренажеров с биологической обратной связью, виртуальной реальностью, роботизированной механотерапией.

2.з9. Современные методы проведения занятий по лечебной физкультуре с использованием дистанционных технологий и телемедицины.

2.з10. Современные методы проведения индивидуальных и групповых занятий гидрокинезотерапии, в том числе с маломобильными пациентами.

2.у1. Получение назначения для проведения лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях пациента, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов.

2.у2. Разработка плана применения лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях, обоснование применения лечебной физкультуры.

2.у3. Формулирование долгосрочных и краткосрочных целей и задач проведения лечебной физкультуры.

2.у4. Применение средств и методов лечебной физкультуры, методов физической терапии с использованием специализированных технологий и медицинских изделий.

2.у5. Подготовка кабинета (зала), гимнастических предметов и снарядов, спортивного инвентаря, тренажеров для проведения занятий по лечебной физкультуре.

2.у6. Проведение инструктажа, обеспечение безопасности и оказание помощи пациентам при проведении занятий по лечебной физкультуре.

2.у7. Проведение индивидуальных и групповых занятий по лечебной физкультуре с пациентами на втором и третьем этапе медицинской реабилитации.

2.у8. Проведение ранней вертикализации пациента в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

2.у9. Применение медицинских изделий и спортивного инвентаря для проведения занятий по лечебной физкультуре.

2.у10. Проведение занятий по лечебной физкультуре с использованием механотерапевтических аппаратов, тренажеров.

2.у11. Проведение индивидуальных и групповых занятий по гидрокинезотерапии, в том числе с маломобильными пациентами.

2.у12. Применение эрготерапии в медицинской реабилитации пациентов.

2.у13. Подбор и использование технических средств медицинской реабилитации.

2.у14. Использование компьютеризированных программ лечебной физкультуры.

2.з11. Актуальные компьютеризированные программы лечебной физкультуры.

2.з12. Актуальные вопросы подбора и использования технических средств медицинской реабилитации.

2.з13. Современные технологии мероприятий по медицинской реабилитации по лечебной физкультуре по профилю заболевания.

2.з14. Современные технологии, методы и средства медицинской реабилитации при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации пациентов на амбулаторном этапе медицинской реабилитации.

2.з15. Симптомы и синдромы осложнений, нежелательных реакций, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями во время занятий по лечебной физкультуре, правила оказания доврачебной медико-санитарной помощи при осложнениях, реакциях во время занятий по лечебной физкультуре.

2.з16. Современные технологии восстановления активности и участия пациента в повседневной жизни согласно индивидуальному плану медицинской реабилитации пациентов.

2.з17. Актуальные вопросы мотивации пациента и его родственников (законных представителей) на активное участие в медицинской реабилитации пациентов.

2.з18. Актуальные вопросы организации и проведения занятий по лечебной физкультуре в школах для пациентов, в том числе для детей со сколиозом, с нарушением осанки, с профилактикой гипертонии, с ожирением.

2.з19. Современные средства, адаптирующие окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде.

2.з20. Мероприятия по медицинской реабилитации и абилитации инвалидов, санаторно-курортное лечение, медицинские показания и медицинские противопоказания к их проведению.

2.у15. Проведение занятий по лечебной физкультуре с использованием дистанционных технологий и телемедицины.

2.у16. Выполнение лечебной физкультуры при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов, пациентов пожилого и старческого возраста.

2.у17. Выполнение мероприятий по медицинской реабилитации по лечебной физкультуре по профилю заболевания (в кардиологии, неврологии, ортопедии и травматологии).

2.у18. Применение средств медицинской реабилитации согласно индивидуальному плану медицинской реабилитации взрослых и детей раннего возраста, в том числе инвалидов, абилитации инвалидов, а также применение лекарственных препаратов и медицинских изделий, фитотерапии, лечебной физкультуры по назначению врача по лечебной физкультуре.

2.у19. Медицинское наблюдение за изменением функционального состояния пациента, показателями жизнедеятельности во время процедур лечебной физкультуры с последующим информированием врача.

2.у20. Оказание медицинской помощи в неотложной форме при осложнениях, возникающих во время проведения занятий по лечебной физкультуре.

2.у21. Обучение пациентов с последствиями травм, операций, хронических заболеваний пользованию техническими средствами медицинской реабилитации на амбулаторном этапе медицинской реабилитации.

2.у22. Обучение пациента и его родственников (законных представителей) адаптации окружающей среды к функциональным возможностям пациента и (или) функциональных возможностей пациента к окружающей среде.

2.у23. Консультирование родственников (законных представителей) пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, и обучение их реабилитационным методикам лечебной физкультуры, разрешенным к применению на дому.

2.у24. Использование технических средств медицинской реабилитации на амбулаторном этапе медицинской реабилитации пациентов с последствиями травм, операций, хронических заболеваний.

2.у25. Организация и проведение занятий в школах для пациентов, в том числе детей со сколиозом, с нарушением осанки, для профилактики гипертонии, при ожирении.

3

ПК-3. Способен проводить мониторинг и контроль эффективности лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации пациентов

3.з1. Актуальные вопросы организации медицинской реабилитации.

3.з2. Актуальные вопросы лечебной физкультуры у пациентов при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях, возрастные особенности проведения лечебной физкультуры.

3.з3. Актуальные вопросы проведения мониторинга эффективности и безопасности применения лечебной физкультуры у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями.

3.з4. Современные методы контроля и оценки эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации, реализованных

в рамках индивидуального плана медицинской реабилитации пациентов, в том числе лечебной физкультуры, оценка достигнутой динамики в состоянии пациента, в том числе по шкале реабилитационной маршрутизации или уровням курации.

3.з5. Современные методы профилактики осложнений, побочных действий, нежелательных и непредвиденных реакций, возникших в результате занятий по лечебной физкультуре.

3.з6. Актуальные вопросы применения клинических шкал, шкалы реабилитационной маршрутизации и уровней курации в медицинской реабилитации.

3.з7. Актуальные показатели шкалы реабилитационной маршрутизации и уровней курации.

3.з8. Медицинские показания для паллиативной медицинской помощи пациентам со стойкими нарушениями функций, ограничениями жизнедеятельности при отсутствии реабилитационного потенциала.

3.з9. Актуальные критерии завершения мероприятий по медицинской реабилитации; медицинские показания для паллиативной медицинской помощи пациентам со стойкими нарушениями функций, ограничениями жизнедеятельности при отсутствии реабилитационного потенциала.

3.у1. Оценка и коррекция выполнения плана лечебной физкультуры в зависимости от тяжести состояния пациента.

3.у2. Контроль безопасности выполнения индивидуального комплекса лечебной физкультуры.

3.у3. Выявление признаков, симптомов и синдромов осложнений, нежелательных реакций, возникших в результате занятий по лечебной физкультуре.

3.у4. Применение клинических шкал, шкалы реабилитационной маршрутизации и уровней курации в медицинской реабилитации.

3.у5. Оценка эффективности реализуемых мероприятий по медицинской реабилитации по лечебной физкультуре, достигнутой динамики в состоянии пациента, в том числе по шкале реабилитационной маршрутизации или уровням курации.

3.у6. Выявление признаков завершения мероприятий по медицинской реабилитации.

3.у7. Проведение профилактики возможных нежелательных рефлекторных реакций организма пациента на занятиях по лечебной физкультуре.

4

ПК-4. Способен организовывать и проводить мероприятия по созданию безопасной среды для пациентов и медицинских работников

4.з1. Актуальные нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, клинические рекомендации в части организации и проведения мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и медицинских работников.

4.з2. Современные методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

4.з3. Современные методы, приемы и средства индивидуальной защиты медицинских работников и пациентов.

4.з4. Актуальные вопросы обеззараживания рук медицинских работников при оказании медицинской помощи.

4.з5. Актуальные вопросы медицинской эргономики.

4.з6. Актуальные вопросы проведения экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников и пациента.

4.з7. Современные требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

4.з8. Современные требования пожарной безопасности, охраны труда, личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка.

4.у1. Организация рабочего пространства, подготовка к работе помещения, медицинских изделий, расходных материалов.

4.у2. Применение средств индивидуальной защиты.

4.у3. Осуществление мероприятий по обращению с медицинскими отходами в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями.

4.у4. Соблюдение правил инфекционной безопасности при выполнении медицинских вмешательств.

4.у5. Применение средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом принципов медицинской эргономики.

4.у6. Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников и пациента.

4.у7. Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

4.у8. Соблюдение правил пожарной безопасности, охраны труда, личной безопасности и конфликтологии, правил внутреннего трудового распорядка.

5

ПК-5. Способен вести медицинскую документацию, координировать деятельность находящегося в распоряжении медицинского персонала

5.з1. Законодательство Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

5.з2. Современные методы анализа и интерпретации медико-статистической информации.

5.з3. Актуальные вопросы представления отчетности инструктора по лечебной физкультуре, формы отчетов.

5.з4. Современные виды и формы документов, требования к ведению и оформлению медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.

5.з5. Актуальные вопросы информационной безопасности, правила работы в современных информационно-аналитических системах, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" с использованием автоматизированного рабочего места.

5.з6. Современные требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

5.з7. Должностные обязанности медицинского персонала, находящегося в распоряжении инструктора по лечебной физкультуре.

5.з8. Современные методы координации деятельности и контроля работы медицинского персонала, находящегося в распоряжении.

5.з10. Актуальные вопросы этики и деонтологии, аспекты профессиональной коммуникации с пациентами и медицинскими работниками медицинской организации.

5.у1. Ведение и оформление медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.

5.у2. Анализ и интерпретация медико-статистической информации для использования в профессиональной деятельности и оценки степени достижения запланированного результата.

5.у3. Учет и хранение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.

5.у4. Составление плана работы и предоставление отчетности о профессиональной деятельности.

5.у5. Использование в работе современных медицинских информационных систем, автоматизированного рабочего места, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

5.у6. Выполнение мероприятий по защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну, при использовании их в профессиональной деятельности.

5.у7. Выполнение мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

5.у8. Координация деятельности, контроль работы медицинского персонала, находящегося в распоряжении.

5.у9. Осуществление профессионального общения с пациентами и медицинскими работниками медицинской организации.

6

ПК-6. Способен оказывать медицинскую помощь в экстренной форме

6.з1. Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями.

6.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

6.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска.

6.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающих жизни и здоровью нарушениях дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливаниях ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс.

6.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, их законными представителями, окружающими лицами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

6.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова выездной бригады скорой медицинской помощи.

6.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции).

6.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора.

6.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.

6.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

6.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

6.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц.

6.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших).

6.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты.

6.у5. Вызов выездной бригады скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи.

6.у6. Оценка количества пострадавших.

6.у7. Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме.

6.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, его законным представителем, окружающими лицами и медицинскими работниками, в том числе выездной бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

6.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего.

6.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест.

6.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место.

6.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом.

6.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

6.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.

6.з12. Правила остановки наружных кровотечений.

6.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

6.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.

6.з15. Методы иммобилизации с использованием медицинских изделий и подручных средств.

6.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

6.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента выездной бригаде скорой медицинской помощи.

6.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута.

6.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания).

6.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей.

6.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора.

6.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении

грудной клетки.

6.у19. Промывание желудка.

6.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных.

6.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.

6.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела.

6.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания.

6.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.

6.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения); оказание пострадавшему психологической поддержки.

II. Планируемые результаты обучения III. Учебный план