II. Методика индивидуальной и коллективной оценки эффективности оздоровления

II. Методика индивидуальной и коллективной оценки

эффективности оздоровления

2.1. Индивидуальную оценку ЭО рекомендуется проводить с учетом возраста, пола и индекса массы тела (далее - ИМТ), определив ребенка исходно по ИМТ к одной из трех групп, предусматривающих индивидуализацию подхода в оценке с учетом массы тела: 1) "нормальная масса тела"; 2) "дефицит массы тела и недостаточная масса тела"; 3) "избыточная масса тела и ожирение".

2.2. Для оценки ЭО учету подлежат показатели роста, массы тела, ЖЕЛ и кистевой силы рук на начало и окончание оздоровительной смены.

2.3. Значение уровня индивидуальной ЭО рекомендуется рассчитывать по формуле (1):

Рисунок 1, (1)

где: оцениваемые показатели рассчитываются в соответствии с табл. 1 (жизненный индекс (далее - ЖИ) <4>, индекс кистевой силы (далее - ИКС) <5> и стандартизованными показателями, соответствующими возрасту, полу и группе по ИМТ, общее количество оцениваемых показателей - 6, соответственно n = 6.

--------------------------------

<4> Примечание: жизненный индекс представляет собой отношение жизненной емкости легких к массе тела и измеряется в мл/кг.

<5> Примечание: индекс кистевой силы представляет собой отношение кистевой силы в кг к массе тела в кг, выраженное в процентах.

Для расчета показателей, используемых в формуле (1) и оценки индивидуального ЭО, наряду с информацией о результатах двукратно проведенных антропометрических и физиометрических измерений рекомендуется использовать стандартизованные показатели, соответствующие возрасту, полу и группе по ИМТ (см. приложение 3 к настоящим МР), методика расчета каждого показателя приведена в табл. 1.

Исходные данные по количеству детей, результаты измерений которых были использованы для стандартизации результатов антропометрических и физиометрических измерений на начало и окончание оздоровительной смены представлены в приложении 4 к настоящим МР.

Таблица 1

Показатели, используемые в формуле оценки уровня

индивидуального оздоровительного эффекта

N

Начало смены

Окончание смены

Расчет показателей, используемых для оценки индивидуального ЭО (1 - 6)

1

2

3

4

1

ЖИ_1

ЖИ_2

(ЖИ_2/ЖИ_1)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3 по ЖИ_2/Q3 по ЖИ_1)

2

ИКС-1

ИКС-2

(ИКС_2/ИКС_1)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3 - ИКС_2/Q3 - ИКС_1)

3

динамика ЖЕЛ

(значение/на Q2)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3/на Q2) <6>

4

динамика кистевой силы рук

(значение/на Q2)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3/на Q2)

5

динамика роста

(значение/на Q2)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3/на Q2)

6

динамика массы тела

-

6.1

для детей с дефицитом массы тела, недостаточной и нормальной массы тела

(значение/на Q2)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q3/на Q2) <7>

6.2

для детей с избыточной массой тела и ожирением

(Q2/на значение)/(стандартизированный показатель, соответствующий Q2/на Q3) <8>

--------------------------------

<6> Примечание: если результат расчетов по показателю 3 - 5 больше 1, результат принимается равным 1; если оцениваемое значение нулевое или отрицательное, а Q2 не равно нулю - результат принимается равным 0.

<7> Примечание: по показателю N 6 для детей с нормальной массой тела, недостаточной массой тела и дефицитом массы тела - если результат расчетов больше 1, значение принимается равным 1, если оцениваемое значение нулевое или отрицательное, значение принимается равным 0.

<8> Примечание: по показателю N 6 для детей с избыточной массой тела и ожирением - если результат расчетов - меньше 1 значение принимается равным 1, если результат равен 0 - значение принимается равным 0,5; если результат больше 0, значение принимается равным 0.

Для интерпретации результатов индивидуальной оценки ЭО, полученное количественное значение уровня ЭО по каждому ребенку рекомендуется соотнести с качественными диапазонами значений ЭО в соответствии с приложением 5 к настоящим МР, позволяющими отнести ребенка в группу с "низкой ЭО", "ЭО ниже среднего уровня", "средней ЭО", "ЭО выше среднего уровня", "высокая ЭО" <9>.

--------------------------------

<9> ЭО <= P5 - "низкая ЭО"; P5 < ЭО <= Q1 - "ЭО ниже среднего"; Q1 < ЭО <= Q3 - "средняя ЭО"; Q3 < ЭО <= P95 - "ЭО выше среднего"; ЭО > P95 - "ЭО высокая" P95; где P5 и P95 - пятый и девяносто пятый персентили; Q1, Q2 и Q3 - первый, второй и третий квартили или двадцать пятый, пятидесятый и семьдесят пятый персентили.

По итогам оздоровительной смены рекомендуется информировать родителей (законных представителей) о результатах оздоровления ребенка в лагере, в том числе о показателях роста, массы тела, ЖЕЛ и кистевой силы рук на начало и окончание смены, о цифровых и качественных значениях ИМТ, кистевой силы, жизненном индексе, уровне ЭО в количественном и качественном выражении, а также общих рекомендациях, направленных на укрепление здоровья ребенка по примерной форме, представленной в приложении 6 к настоящем МР.

2.4. Коллективную оценку ЭО детей в организации рекомендуется проводить по итогам каждой оздоровительной смены и сезону в целом.

Для оценки коллективной ЭО рекомендуется: 1) рассчитать количественные средневзвешенные показатели ЭО по оцениваемым группам ("дети с дефицитом массы тела и недостаточной массой тела", "дети с нормальной массой тела", "дети с избыточной массой тела и ожирением", "все дети") с учетом возраста детей, пола и ИМТ, а также оценить распределение детей на группы (высокая, выше среднего, средняя, ниже среднего, низкая ЭО) в % (см. приложение 7 к настоящим МР); 2) оценить причины отнесения детей по уровню ЭО в группы с "высокой ЭО" и "ЭО выше среднего", а также в группы с "низкой ЭО" и "ЭО ниже среднего", при необходимости провести детализацию по возрастно-половым группам (см. приложение 8 к настоящим МР) и использовать полученную информацию для улучшения показателей ЭО на перспективу.

Коллективную оценку ЭО детей в муниципальном образовании рекомендуется проводить по средневзвешенным показателям уровня ЭО детей в организациях отдыха детей и их оздоровления по сменам и в целом за оздоровительный сезон.

Коллективную оценку ЭО детей в субъекте Российской Федерации рекомендуется проводить по средневзвешенным показателям уровня ЭО детей в муниципальных образованиях субъекта Российской Федерации по оздоровительным сменам и в целом за оздоровительный сезон.