Приложение 2. АКТ ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ МЕТРОЛОГИЧЕСКИХ НОРМ И ПРАВИЛ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ТОВАРОВ, ОТЧУЖДАЕМЫХ ПРИ СОВЕРШЕНИИ ТОРГОВЫХ ОПЕРАЦИЙ

ГОССТАНДАРТ РОССИИ

________________________________________________________________

(наименование органа Государственной метрологической службы)

АКТ

от ________

(дата)

ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ МЕТРОЛОГИЧЕСКИХ НОРМ И ПРАВИЛ

ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ТОВАРОВ, ОТЧУЖДАЕМЫХ

ПРИ СОВЕРШЕНИИ ТОРГОВЫХ ОПЕРАЦИЙ

НА _____________________________

(наименование объекта

________________________________

надзора, ведомственная

________________________________

подчиненность, форма собственности)

Адрес ____________________

(место составления)

Руководитель объекта

_________ ___________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Основание: исполнение ст. 18 Закона РФ "Об обеспечении

единства измерений".

Составлен ____________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности участников проверки)

1. Исходные данные о проверяемом предприятии и виде товаров,

отчуждаемых при совершении торговых операций.

2. Состояние используемых средств измерений __________________

(удовлетворительное,

_________________________.

неудовлетворительное)

Из проверенных средств измерений, составляющих _____________ %

(количество)

всех используемых средств измерений, признано непригодными к

применению _______________________ %.

(количество)

В том числе __________________________________________________

(перечень непригодных средств измерений, с

______________________________.

указанием характера нарушений)

Условия хранения и эксплуатации средств измерений ____________

(соответствуют,

______________________ требованиям документации на них.

не соответствуют)

3. Результаты проверки количества товаров, отчуждаемых при

совершении торговых операций.

┌────────────┬───────────────────┬───────────────────────┬───────┬

│Наименование│ Заявленное кол-во │Значение кол-ва товара,│ Цена │

│ отобранного│товара (ед. велич.)│полученное в результате│ (руб /│

│ товара │ Вид заявления │контрольного измерения │ ед. │

│ │ (устное, письм.)│ (ед. вел.) │велич.)│

├────────────┼───────────────────┼───────────────────────┼───────┼

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├────────────┼───────────────────┼───────────────────────┼───────┼

───────────┬─────────────┬─────────────────────────────┬─────────┐

Сумма, │ Фактическая │Используемое ср-во измерений,│ Вид │

выплаченная│ стоимость │ его метрологические │нарушения│

за товар │товара (руб.)│ характеристики, состояние │ │

(руб) │ │ средства измерений │ │

───────────┼─────────────┼─────────────────────────────┼─────────┤

5 │ 6 │ 7 │ 8 │

───────────┼─────────────┼─────────────────────────────┼─────────┤

4. Выводы.

5. Перечень приложений к акту

1) ______________________________

2) ______________________________ и т.д.

Акт составлен на ______ л. в ______ экз. и направлен (вручен):

1) ______________________________

2) ______________________________

Руководитель проверки _______________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

С актом ознакомлен и один экземпляр получил

Руководитель объекта _________________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)