|
|
Перевозчик:
|
|
|
Владелец
(Пользователь; Контрагент):
|
|
|
Грузоотправитель (отправитель)
(Грузополучатель (получатель):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(полное наименование (для юридического лица) или фамилия, имя, отчество (при наличии) (для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(полное наименование (для юридического лица), или фамилия, имя, отчество (при наличии) (для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(полное наименование (для юридического лица), или фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя)
|
|
|
|
Адрес в пределах места нахождения:
|
|
|
Адрес в пределах места нахождения:
|
|
|
Адрес в пределах места нахождения:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства:
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства:
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя)
|
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер:
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер:
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
(для юридического лица)
|
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя:
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя;
|
|
|
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя;
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
(для индивидуального предпринимателя)
|
|
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика:
|
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика:
|
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общероссийский классификатор предприятий и организаций:
|
|
|
Общероссийский классификатор предприятий и организаций:
|
|
|
Общероссийский классификатор предприятий и организаций:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код причины постановки на учет:
|
|
|
Код причины постановки на учет:
|
|
|
Код причины постановки на учет:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Банковские реквизиты:
|
|
|
Банковские реквизиты:
|
|
|
Банковские реквизиты:
|
|
|
|
Наименование банка:
|
|
|
Наименование банка:
|
|
|
Наименование банка:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Расчетный счет:
|
|
|
Расчетный счет:
|
|
|
Расчетный счет:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Корреспондентский счет:
|
|
|
Корреспондентский счет:
|
|
|
Корреспондентский счет:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Банковский идентификационный код в платежной системе Банка России:
|
|
|
Банковский идентификационный код в платежной системе Банка России:
|
|
|
Банковский идентификационный код в платежной системе Банка России:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Номер телефона:
|
|
|
Номер телефона:
|
|
|
Номер телефона:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес электронной почты (при наличии):
|
|
|
Адрес электронной почты (при наличии):
|
|
|
Адрес электронной почты (при наличии):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|