Синдром тазового венозного полнокровия

- МРТ (A05.30.004.001, магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием) рекомендован как дополнительный метод диагностики ВРВТ, верифицированных с помощью ДУС пациентам, которым планируют вмешательства на гонадных венах, в случае диссонанса клинических и ультразвуковых данных [54, 175, 180, 191, 203, 205, 217, 218, 231].

УДД 5 УУР C

Комментарии: МРТ позволяет оценить диаметры тазовых вен. Существуют работы по динамической МРТ, позволяющей оценить рефлюкс по внутренней подвздошной вене, гонадным венам, но необходимо помнить что рефлюкс может быть не только следствием компрессии, но также проявлением первичной клапанной несостоятельности [225, 226, 232]. МРТ может быть использована для исключения конкурентной патологии и отбора пациентов для дополнительных методов обследования (ренофлебография, оварикография, тазовая флебография, ВСУЗИ). МРТ, особенно бесконтрастная, не позволяет достоверно судить о проходимости тазовых венозных сплетений, в отличии от МСКТ [191]. Выраженные потоковые артефакты, а также зависимость от подготовки пациента затрудняют визуализацию тазовых венозных сплетений. Для оценки состояния притоков внутренней подвздошной вены контрастная МРТ предпочтительна в сравнении с бесконтрастным исследованием [231].

- При описании МРТ (A05.30.004.001, магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием) у пациентов с СТВП рекомендовано [54, 175, 203, 205]:

- указать диаметр тазовых вен (гонадных, параметральных, аркуатных, маточно-пузырных);

- патологические изменения органов и тканей исследованной области (при выявлении таковых);

УДД 5 УУР C