Классификация Symptoms-Varices-Pathophysiology (2021)

Симптомы

С0

Нет симптомов ТВЗ (нет почечных, тазовых и внетазовых симптомов)

С1

Почечные симптомы венозного происхождения

С2

Хроническая тазовая боль венозного происхождения

С3

Внетазовые боли венозного происхождения

а

Локализованные симптомы (боль, дискомфорт, болезненность при пальпации, зуд, кровотечение и тромбоз поверхностных вен), симптомы, связанные с венами наружных половых органов (вульва и мошонка)

б

Локализованные симптомы, связанные с тазовым происхождением несафенозных вен нижних конечностей. К ним относят симптомы, связанные с варикозными венами заднемедиального отдела бедра, исходящие из таза (боль, дискомфорт, болезненность при пальпации, зуд, тромбоз поверхностных вен), а также связанные с варикозными венами в области седалищного/большеберцового нерва (боль, парестезии). Симптомы и признаки со стороны нижних конечностей, такие как тяжесть и отек, классифицируют по CEAP, а не SVP1

с

Венозная хромота <1>

Расположение варикозных вен

В0

Нет варикозных вен брюшной полости, таза, внетазовых варикозных вен, исходящих из таза при клиническом или инструментальном обследовании

В1

Варикозные вены ворот почки

В2

Тазовые варикозные вены

В3

Внетазовые варикозные вены, тазового происхождения

а

Варикозные вены наружных половых органов (вульварный варикоз, варикоцеле)

б

Варикозные вены нижних конечностей тазового происхождения, возникшие из-за рефлюкса в точках выхода из таза и распространяющиеся на бедро. Включает видимые варикозные вены заднемедиального отдела бедра, седалищный варикоз и другие рефлюксные вены тазового дна, определяемые только с помощью ультразвукового исследования <1>

Анатомическая локализация поражений вен

НПВ

Нижняя полая вена

ЛПВ

Левая почечная вена

ГВ

Гонадные (тестикулярные, овариальные) вены

ЛГВ

Левая гонадная вена

ПГВ

Правая гонадная вена

ДГВ

Двустороннее поражение гонадных вен

ОПВ

Общая подвздошная вена

ЛОПВ

Левая общая подвздошная вена

ПОПВ

Правая общая подвздошная вена

ДОПВ

Двустороннее поражение общих подвздошных вен

НрПВ

Наружная подвздошная вена

ЛНрПВ

Левая наружная подвздошная вена

ПНрПВ

Правая наружная подвздошная вена

ДНрПВ

Двустороннее поражение наружных подвздошных вен

ВПВ

Внутренняя подвздошная вена

ЛВПВ

Левая внутренняя подвздошная вена

ПВПВ

Правая внутренняя подвздошная вена

ДВПВ

Двустороннее поражение внутренних подвздошных вен

ВТВ

Внетазовые вены, исходящие из таза: паховые, запирательные, срамные и/или ягодичные

Гемодинамический фактор

Обструкция (О)

Тромботическая или не тромботическая (компрессия) венозная обструкция

Рефлюкс (Р)

Тромботический или не тромботический рефлюкс

Этиологический фактор

Тромботический (Т)

Венозный рефлюкс или обструкция, обусловленные эпизодом ТГВ

Не тромботический (НТ)

Рефлюкс, обусловленный дегенеративными процессами венозной стенки или проксимальной обструкцией; Обструкция, обусловленная внешней компрессией

Врожденный (В)

Врожденный

ТВЗ - тазовое венозное заболевание; ТГВ - тромбоз глубоких вен

--------------------------------

<1> - следует использовать СЕАР классификацию для полной характеристики симптомов и признаков со стороны нижних конечностей.