Биофлавоноиды (C05CA)

Учитывая единство механизмов развития ВБТ и ВБНК, лечение биофлавоноидами служит патогенетическим способом медикаментозного лечения заболевания [269, 270, 272]. Наиболее изученной группой средств с доказанной эффективностью в отношении симптомов ВБТ служат биофлавоноиды [92, 264, 267, 268].

- Назначение биофлавоноидов рекомендовано пациентам с симптомной ВБТ, СТВП [4, 92, 264 - 272].

УДД 3 УУР C

Комментарии: многочисленными исследованиями, включая два рандомизированных, доказана эффективность и безопасность использования биофлавоноидов для лечения симптомных форм ВБТ, СТВП [2, 4, 70, 263, 267 - 270, 272]. Авторы сообщают об уменьшении либо полном купировании ТВБ у 70 - 90% пациентов [92, 264, 267 - 269, 272 - 274], количество нежелательных явлений и побочных явлений не превышало 6%.

- Прием биофлавоноидов беременными женщинами может быть рекомендован только в III триместре беременности [271].

УДД 2 УУР A

Комментарии: в настоящее время имеется 1 рандомизированное исследование, посвященное применению биофлавоноидов у беременных для предотвращения прогрессирования ВРВТ [271]. Следует с осторожностью относиться к назначению биофлавоноидов для лечения либо профилактики ВРВТ у беременных женщин. В условиях повышенной гемодинамической нагрузки на тазовые вены, значительного увеличения концентрации прогестерона в плазме крови риски применения биофлавоноидов могут превышать пользу. Необходимо продолжение исследований, направленных на определение целесообразности применения биофлавоноидов в качестве лечения у беременных.

- Назначение биофлавоноидов не рекомендовано пациентам с асимптомной формой ВБТ [267 - 269, 302].

УДД 5 УУР C

Комментарии: в настоящее время отсутствуют какие-либо исследования, посвященные изучению применения биофлавоноидов среди пациентов с латентной, бессимптомной формой заболевания. В связи с этим нет оснований использовать биофлавоноиды для лечения асимптомной формы ВБТ.