2.3 Лабораторные диагностические исследования

- Всем пациентам с подозрением на развитие инфекции кожи и подкожной клетчатки рекомендовано выполнение общего (клинического) анализа крови с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарная формула) и исследованием скорости оседания эритроцитов, при поступлении, в дальнейшем не реже 1 раза в 5 суток или перед выпиской из стационара [2, 7, 10].

Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5)

- У детей с признаками SIRS и/или органной дисфункции, вызванной инфекцией (сепсис) рекомендовано дополнительное исследование уровня C-реактивного белка и исследование уровня прокальцитонина в крови [2, 10].

Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5)

- При наличии показаний (подозрение на развитие сепсиса) по согласованию с врачом-анестезиологом-реаниматологом рекомендовано выполнение других исследований: коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) с определением международного нормализированного отношения, протромбинового времени (тромбопластинового) в крови или в плазме, активированного частичного тромбопластинового времени; анализа крови биохимического общетерапевтического (исследование уровня общего белка в крови, исследование уровня общего билирубина в крови и исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови, исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня мочевины в крови, исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровней натрия, калия, хлоридов в крови) [2, 7].

Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Микробиологические исследования раневого отделяемого и/или крови рекомендованы пациентам с тяжелыми формами хирургических инфекций кожи и подкожной клетчатки (развитие SIRS/сепсиса), при длительном и нетипичном течении воспалительного процесса, подозрении на присутствие резистентных штаммов бактерий (в первую очередь MRSA), а также при неэффективности проводимого лечения [2].

Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5)