Этапы оказания медицинской помощи

1. Медицинская эвакуация пациентов с хирургическими инфекциями кожи и подкожной клетчатки в медицинские организации осуществляется на основе трехуровневой системы оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, сформированной в субъекте Российской Федерации, в целях предоставления дифференцированного объема медицинского обследования и лечения в зависимости от тяжести острого панкреатита, степени риска возникновения осложнений с учетом структуры, коечной мощности, уровня оснащения и обеспеченности квалифицированными кадрами указанных медицинских организаций.

В зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме пациентам с хирургическими инфекциями кожи и подкожной клетчатки, разделяются на три группы по возможности оказания данной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме:

а) первый уровень - районные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме;

б) второй уровень - межрайонные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме;

в) третий уровень - региональные медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.

2. Госпитализация показана всем пациентам:

- которые имеют признаки синдрома системного воспалительного ответа;

- которые требуют проведения интенсивной терапии;

- которые требуют проведения оперативного вмешательства в условиях общей анестезии;

- которые имеют хирургические инфекции мягких тканей, расположенные в области лица и волосистой части головы;

- до одного года;

- которым может потребоваться многоэтапное лечение;

- которые имеют тяжелую сопутствующую патологию (решение принимается совместно с профильным специалистом);

- если сложно или невозможно оценить состояние пациента и прогноза в отношении исхода заболевания при первичном осмотре.

3. Выписка пациентов при:

- при улучшении/выздоровлении, когда дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях;

- при отсутствии признаков синдрома системной воспалительной реакции;

- при прекращении отделения экссудата из раны, отсутствии признаков продолжающейся инфекции, начале ее эпителизации;

- при отсутствии дальнейших показаний к парентеральному введению антибактериальных препаратов системного действия.