2.3 Лабораторные диагностические исследования

- Рекомендуется общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический, исследование уровня глюкозы в крови, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови, определение содержания ревматоидного фактора в крови. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови. Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 2 типа (Herpes simplex virus 2) в крови. Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 2 типа (Herpes simplex virus 2) в крови. Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови. Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови. Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови. Определение антител класса A (IgA) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови. Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови. Определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) (по показаниям, для исключения воспалительного процесса) всем пациентам с АЗН или подозрением на ее наличие с целью диагностики и лечения основных системных факторов риска возникновения и прогрессирования заболевания, при отрицательной динамике состояния ЗН, а также риска осложнений лечения при планировании или изменении тактики ведения пациента [58, 83 - 105].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: выбор лабораторного исследования определяется в зависимости от наличия у пациента сопутствующего заболевания, при подозрении на него.

- Рекомендуется исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови всем пациентам при подозрении на туберкулезную этиологию [58, 93, 101, 105].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-невролога всем пациентам с АЗН или подозрением на ее наличие с целью диагностики и лечения основных факторов риска возникновения и прогрессирования заболевания [58].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный всем пациентам с АЗН или подозрением на ее наличие при выявлении признаков внутричерепной гипертензии и/или объемного образования головного мозга [58]

- Рекомендуется прием (осмотр, консультация) сердечно-сосудистого хирурга первичный пациентам с АЗН при наличии гемодинамически значимого стенозирующего процесса в бассейне внутренней сонной артерии с целью диагностики и лечения основных факторов риска возникновения и прогрессирования заболевания [58].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный всем пациентам с подозрением на аутоиммунный характер заболевания [58].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: при отсутствии врача-ревматолога возможен прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога всем пациентам с АЗН или подозрением на его наличие при диагностике заболевания, динамическом наблюдении и контроле за лечением с целью определения тяжести зрительных расстройств и выработки оптимальной тактики ведения [58].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)