Приложение N 6. Заявление об изменении написания в паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, фамилии и (или) имени буквами латинского алфавита (Форма)

В ______________________________________

(Центр по вопросам миграции

Министерства внутренних дел Российской

Федерации, наименование территориального

органа Министерства внутренних дел

Российской Федерации,

________________________________________

Министерство иностранных дел Российской

Федерации, наименование территориального

органа Министерства иностранных дел

Российской Федерации либо

дипломатического представительства

или консульского учреждения

Российской Федерации)

от _____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

заявителя,

________________________________________

адрес регистрации по месту жительства

(пребывания), номер телефона

(при наличии),

________________________________________

адрес электронной почты (при наличии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об изменении написания в паспорте гражданина Российской Федерации,

удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации

за пределами территории Российской Федерации, фамилии

и (или) имени буквами латинского алфавита

Прошу произвести в оформляемом

┌─┐

│ │ паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность

└─┘ гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской

Федерации;

┌─┐

│ │ паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность

└─┘ гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской

Федерации, содержащем электронный носитель информации,

написание буквами латинского алфавита:

┌─┐

│ │ фамилии и (или) имени следующим образом: ______________________________

└─┘

___________________________________________________________________________

в соответствии с представленным мной документом:

___________________________________________________________________________

(наименование и данные документа: ранее выданный паспорт, в том числе

содержащий электронный носитель информации; свидетельство о рождении;

свидетельство о перемене имени; вид на жительство)

┌─┐

│ │ фамилии следующим образом: ____________________________________________

└─┘

___________________________________________________________________________

в соответствии с представленным мной документом:

__________________________________________________________________________.

(наименование и данные документа: свидетельство о заключении (расторжении)

брака, в котором указана присвоенная гражданину фамилия; ранее выданный

паспорт, в том числе содержащий электронный носитель информации; документ,

признаваемый Российской Федерацией в качестве удостоверяющего личность

иностранного гражданина или лица без гражданства, являющегося супругом

(супругой) заявителя, фамилию которого (которой) он приобрел при заключении

брака, либо являющегося родителем или законным представителем

несовершеннолетнего, фамилию которого ребенок носит)

Дата _________________ ________________

(подпись)