Приложение N 5. Решение о распределении избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации девятого созыва, передаваемых участковым избирательным комиссиям (форма)

Приложение N 5

(форма)

к Порядку изготовления

и доставки избирательных

бюллетеней для голосования

на выборах депутатов

Государственной Думы

Федерального Собрания

Российской Федерации

девятого созыва,

а также осуществления контроля

за их изготовлением и доставкой

Выборы депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации девятого созыва

______________________ 20__ года

Территориальная избирательная комиссия

___________________________________________________________________________

(наименование территориальной избирательной комиссии)

РЕШЕНИЕ

"__" _________ 20__ года N ______

О распределении

избирательных бюллетеней для голосования на выборах

депутатов Государственной Думы Федерального Собрания

Российской Федерации девятого созыва, передаваемых

участковым избирательным комиссиям

В соответствии с частью 14 статьи 79 Федерального закона "О выборах

депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации"

территориальная избирательная комиссия ____________________________________

___________________________________________________________________ решила:

(наименование территориальной избирательной комиссии)

1. Передать в участковые избирательные комиссии по акту следующее

количество избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов

Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации девятого

созыва (далее - бюллетени):

Номер избирательного участка

Наименование и номер одномандатного избирательного округа <*>

Число избирателей

Количество передаваемых бюллетеней

по одномандатному избирательному округу <*>

по федеральному избирательному округу

1

2

3

4

5

ИТОГО

2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на секретаря

избирательной комиссии ___________________________________________________.

(фамилия, инициалы)

МП

Председатель территориальной избирательной комиссии

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Секретарь территориальной избирательной комиссии

(подпись)

(инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> При распределении бюллетеней, передаваемых участковым избирательным комиссиям, сформированным на избирательных участках, образованных за пределами Российской Федерации, а также сформированным на избирательных участках города Байконура, в графе 2 указывается "Страна", а в графе 4 проставляется прочерк.