Особенности проведения эпидемиологического расследования в очаге зоонозного гриппа, вызванного ВПГП

5.2. При получении экстренного извещения о подозрении на грипп, вызванный ВПГП, специалистами территориального органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), незамедлительно проводится эпидемиологическое расследование с определением границ очага, установлением причинно-следственной связи.

В случае выявления в очаге гриппа птиц людей с признаками инфекционного заболевания их изоляция и госпитализация проводится по эпидемическим показаниям <25>.

--------------------------------

<25> Пункт 37 СанПиН 3.3686-21.

Дальнейшие мероприятия осуществляются в соответствии с алгоритмом действий по гриппу птиц <26>.

--------------------------------

<26> Письмо Роспотребнадзора от 28.02.2006 N 0100/2136-06-32 "Об алгоритме действий по гриппу птиц".

При получении информации о подозрении на инфицирование ВПГП у человека (положительный результат лабораторного исследования молекулярно-биологическим методом в лаборатории) территориальный орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), организует эпидемиологическое расследование с установлением места его возможного инфицирования с сельскохозяйственной, дикой птицей, млекопитающими.

Эпидемиологическое расследование направлено на выявление источника возбудителя инфекции (птица домашняя/синантропная/дикая, сельскохозяйственные/домашние животные, мелкие млекопитающие, больные люди или бессимптомные носители), путей и факторов передачи, выявление лиц, находившихся в одинаковых с больным условиях по риску заражения.

В местах содержания/разведения сельскохозяйственной птицы, животных организуется:

сбор подробных сведений о регистрации первых случаев гибели птицы/животных с сопоставлением данных о "технологическом" падеже, поступлении комбикормов, вакцинации птицы (в случае проведения), способах переработки отходов предприятия, возможностях контакта с дикой птицей, утилизацией павшей птицы/животных;

запрос и анализ результатов лабораторных исследований на ВГПГ, проводимых в ветеринарных лабораториях;

изучение информации о случаях заболевания сотрудников предприятия, в том числе с клинической картиной острых респираторных инфекций, внебольничных пневмоний, в том числе в период эпизоотии;

анализ условий труда людей на предприятии, где зарегистрирован очаг гриппа птиц, включая оценку факторов риска заражения, обеспеченность СИЗ (в том числе, спецодеждой, респираторами, защитными очками), дезинфекционный режим, охват прививками против сезонного гриппа, а также соблюдение требований инфекционной безопасности при выполнении работ в целом;

установление объемов и движения продукции (яйцо, тушки, полуфабрикаты), перечень торговых точек для реализации с возможным решением об ограничении реализации продукции хозяйствующего субъекта (птицефабрики (хозяйства));

оценка организации вывоза и обеззараживания отходов производства.

Осуществляется внеплановый отбор проб биологического материала от заболевшего, контактных лиц, а также инфицированных или потенциально инфицированных животных (птиц и (или) млекопитающих), объектов окружающей среды с целью выявления возбудителя инфекции.

Материал исследуется на базе учреждения, обеспечивающего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), с последующим направлением в Референс-центр по мониторингу за зоонозным гриппом, вызванным высокопатогенными штаммами <27>:

--------------------------------

<27> Приказ Роспотребнадзора от 01.12.2017 N 1116.

проб биологического материала от птицы/животных, положительного на ВПГП;

проб биологического материала от контактных лиц (мазки, сыворотки крови);

проб из объектов окружающей среды.