УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства Российской Федерации
от 28.04.2005 № 266
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 21.09.2005 №578)
Форма документа, подтверждающего принятие решения
о согласовании переустройства и (или) перепланировки
жилого помещения
(Бланк органа,
осуществляющего
согласование)
РЕШЕНИЕ
о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения
В связи с обращением  
(Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица – заявителя)
о намерении провести  	переустройство и (или) перепланировку	жилых помещений
(ненужное зачеркнуть)
по адресу:  

	,	занимаемых (принадлежащих)	
		(ненужное зачеркнуть)	
на основании:  
(вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или)
	,
перепланируемое жилое помещение)
по результатам рассмотрения представленных документов принято решение:
1. Дать согласие на  
(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку – нужное указать)
жилых помещений в соответствии с представленным проектом (проектной документацией).
2. Установить *:
срок производства ремонтно-строительных работ с “		”		200		г.	
по “		”		200		г.;	
режим производства ремонтно-строительных работ с		по		
часов в  		дни.

3. Обязать заявителя осуществить переустройство и (или) перепланировку жилого помещения в соответствии с проектом (проектной документацией) и с соблюдением требований

(указываются реквизиты нормативного правового акта субъекта

Российской Федерации или акта органа местного самоуправления, регламентирующего порядок
	.
проведения ремонтно-строительных работ по переустройству и (или) перепланировке жилых помещений)

4. Установить, что приемочная комиссия осуществляет приемку выполненных ремонтно-строительных работ и подписание акта о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения в установленном порядке.
5. Приемочной комиссии после подписания акта о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения направить подписанный акт в орган местного самоуправления.
6. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на  
(наименование структурного

подразделения и (или) Ф.И.О. должностного лица органа,
	.
осуществляющего согласование)

(подпись должностного лица органа, осуществляющего согласование)
М.П.
Получил: “		”		200		г.		(заполняется
в случае получения решения лично)	
							(подпись заявителя или уполномоченного лица заявителей)		

Решение направлено в адрес заявителя(ей) “		”		200		г.	
(заполняется в случае направления
решения по почте)							

(подпись должностного лица, направившего решение в адрес заявителя(ей))