Приложение 42
(образец)
Начальнику  

паспортно-визовой службы  
(наименование органа

внутренних дел)

(звание, инициалы, фамилия)
СООБЩЕНИЕ
Гр.  
(фамилия, имя,

отчество, год рождения)
проживающий по адресу  

“		”		200		г. снят с учета уголовно-исполнительной инспекции	
в связи с  
(указать основания снятия с учета)
Начальник
уголовно-исполнительной инспекции №  

(наименование территориального органа ФСИН России)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	

“		”		200		г.