Приложение 36
(образец)
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
об отмене условного осуждения
Мной, начальником уголовно-исполнительной инспекции №  

(наименование территориального органа ФСИН России)
	,
(звание, фамилия, инициалы)
“		”		200		 г. вызван условно осужденный
	
	,
(фамилия, имя, отчество)
который допустил  
(указываются конкретные факты

уклонения осужденного от исполнения возложенных судом обязанностей,

когда, какое допущено нарушение общественного порядка, дата наложения и вид

административного взыскания)

В связи с изложенным и руководствуясь ст. 190 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, условно осужденный  
(фамилия, инициалы)
предупрежден о том, что в случае продолжения неисполнения возложенных судом обязанностей либо повторном нарушении общественного порядка ему может быть отменено условное осуждение.
“		”		200		г.				
							(подпись)		(подпись сотрудника инспекции)	
Настоящее предупреждение мне объявлено.
“		”		200		г.				
							(подпись)		(фамилия, инициалы осужденного)