Приложение 19
(образец)
Место
для штампа

(наименование суда)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
Я, начальник уголовно-исполнительной инспекции №  	

(наименование территориального органа ФСИН России)
		, рассмотрев материалы на
(фамилия, инициалы)

(фамилия, имя, отчество)
19		г.р., осужденного “		”		200		г.		
(наименование суда)
по ч.		ст.		Уголовного кодекса Российской Федерации к

(указать вид и срок наказания, испытательного срока, отсрочки отбывания наказания)
	,

УСТАНОВИЛ:

(в зависимости от решаемого вопроса и категории осужденного указывается: даты постановки на учет,

предоставления отпуска по беременности и родам, признания инвалидом первой или второй группы,

отбытый и неотбытый срок наказания, сведения,

характеризующие личность осужденного, его поведение, отношение к труду, выполнению обязанностей,

возложенных судом и инспекцией, обязанностей по воспитанию ребенка и уходу за ним,

когда и какие допущены нарушения порядка и условий отбывания наказания, общественного порядка,

трудовой дисциплины, меры административного и дисциплинарного взысканий,

даты неявки осужденного в инспекцию по вызову или на регистрацию без уважительных причин, когда

вынесено предупреждение инспекцией; в отношении лица, местонахождение которого

неизвестно, указываются сведения, подтверждающие, что он скрылся с целью уклонения от отбывания

наказания и контроля инспекции)

(оборотная сторона приложения 19)
(образец)
Учитывая изложенное и руководствуясь ст.		Уголовного кодекса Российской	
Федерации, прошу в отношении осужденного  	
(фамилия, инициалы)
рассмотреть вопрос  
(о замене обязательных или исправительных работ более строгим видом наказания;

об отмене условного осуждения и исполнении наказания, назначенного приговором суда;

об отмене условного осуждения и снятия судимости; об освобождении в связи с инвалидностью;

об отсрочке отбывания наказания в связи с наступлением беременности осужденной к исправительным

или обязательным работам; о продлении испытательного срока;

об отмене полностью или частично либо дополнении ранее установленных

для условно осужденного обязанностей;

об отмене отсрочки отбывания наказания и направлении осужденной женщины

для отбывания наказания в место, назначенное приговором суда;

об освобождении осужденной женщины от отбывания оставшейся части наказания;

о замене осужденной женщине оставшейся части наказания более мягким видом наказания)
Приложение: на		листах.	

“		”		200		г.	
Начальник
уголовно-исполнительной инспекции №		

(наименование территориального органа ФСИН России)
			
(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.