Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

к правилам вида спорта

"авиамодельный спорт"

ЗАЯВКА

От команды __________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях _________________________________

Проводимых в ________________________ в период ________________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Спортивный разряд, звание

Виза врача

Представитель команды _________________________________________

К спортивным соревнованиям допущено _________ чел.

Врач _______________________________

м.п., дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области физической культуры и спорта

___________________________________________________________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________

м.п.