Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

Заявка

От команды _____________________ (субъект Российской Федерации)

на участие в соревнованиях ____________________________________

проводимых в _________________ в период _______________

N

п/п

Фамилия, имя, отчество участника

Весовая категория

Спортивный разряд

Дата рождения

Тренер

Допуск врача

1

2

3

4

Тренеры: _________________ Судьи: ____________________________

Представитель команды: _____________/_______________/

Допущено ____ спортсменов. Врач _____________/_______________/

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта _____________/_______________/

Руководитель региональной спортивной

федерации борьбы на поясах _____________/_______________/