Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

Предварительная заявка

От команды _____________________ (субъект Российской Федерации)

на участие в соревнованиях ____________________________________

проводимых в _________________ в период _______________

N

п/п

Фамилия, Имя, Отчество участника

Весовая категория

Спортивный разряд

Год рождения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Руководитель органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области физической культуры и спорта

__________________/______________________/

Руководитель региональной спортивной федерации борьбы на поясах

__________________/______________________/