РАЗВОРОТ

ЛЕВАЯ СТОРОНА

ПРАВАЯ СТОРОНА

Действителен по "__" __________ 20__ г.

Декан/директор

(учредитель)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(полное наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

М.П.

Действителен по "__" __________ 20__ г.

СТУДЕНЧЕСКИЙ БИЛЕТ N ___

Декан/директор

Место для фотокарточки

Фамилия

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Имя, отчество

(при наличии)

М.П.

Форма обучения

Действителен по "__" __________ 20__ г.

Зачислен приказом от ___ 20__ г. N ___

Дата выдачи "__" __________ 20__ г.

Декан/директор

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись студента)

Руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность, или иное уполномоченное им должностное лицо

М.П.

Действителен по "__" __________ 20__ г.

Декан/директор

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П.

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Действителен по "__" __________ 20__ г.

Декан/директор

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П.

Действителен по "__" __________ 20__ г.

Декан/директор

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П.

Обложка