Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

ПЕРВЫЙ РАЗВОРОТ

ЛЕВАЯ СТОРОНА

ПРАВАЯ СТОРОНА

Место для фотокарточки

(учредитель)

(полное наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

М.П.

ЗАЧЕТНАЯ КНИЖКА N ____

(фамилия, имя, отчество (при наличии) студента (курсанта)

Код, направление подготовки (специальности)

Структурное подразделение _____________________

Зачислен приказом от ______ 20__ г. N ______

Подпись студента (курсанта) ________

Руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность, или иное уполномоченное им должностное лицо

_____________________ 20_ г.

(дата выдачи зачетной книжки)

(подпись)

м.п.

(фамилия, инициалы)

Руководитель

структурного подразделения

(подпись, фамилия, инициалы)

1

2