Постановление Правительства РФ от 06.03.2026 N 243 "Об утверждении Правил предоставления иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского...

Приложение N 2. Отчет о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания в отдельных медицинских организациях медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (форма)

Приложение N 2

к Правилам предоставления иных

межбюджетных трансфертов из бюджета

Федерального фонда обязательного

медицинского страхования бюджетам

территориальных фондов обязательного

медицинского страхования Донецкой

Народной Республики, Луганской

Народной Республики, Запорожской области

и Херсонской области на финансовое

обеспечение оказания в отдельных

медицинских организациях медицинской

помощи, включенной в базовую программу

обязательного медицинского страхования

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

ОТЧЕТ

о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания в отдельных медицинских организациях медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области

на "__" ______________ 20__ г.

Коды

Дата

Наименование субъекта Российской Федерации

по ОКТМО

Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд)

по Сводному реестру

Наименование иного межбюджетного трансферта из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области на финансовое обеспечение оказания в отдельных медицинских организациях медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - иной межбюджетный трансферт)

НР

Периодичность: ежемесячно, годовая

Единица измерения: рублей

(с точностью до второго десятичного знака)

по ОКЕИ

Остаток не использованного территориальным фондом иного межбюджетного трансферта на начало отчетного периода

Поступило в бюджет территориального фонда

Направлено из бюджета территориального фонда

Возвращено иных межбюджетных трансфертов в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе

Остаток не использованного территориальным фондом иного межбюджетного трансферта на конец отчетного периода

за отчетный месяц

нарастающим итогом с начала года

за отчетный месяц

нарастающим итогом с начала года

использованных не по целевому назначению

взысканных

за отчетный месяц

нарастающим итогом с начала года

за отчетный месяц

нарастающим итогом с начала года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Руководитель территориального фонда

(уполномоченное лицо)

МП

(подпись)

(Ф.И.О.)

(телефон)

Главный бухгалтер территориального фонда

(подпись)

(Ф.И.О.)

(телефон)

Исполнитель территориального фонда

(подпись)

(Ф.И.О.)

(телефон)

VI. Подписи Сторон